发病时间：不清楚
新生儿晚期代谢性酸中毒能否根治呢
补充说明：新生儿晚期代谢性酸中毒能否根治呢
2024-06-14 11:37
新生儿晚期代谢性酸中毒 电解质紊乱 代谢性酸中毒 早产儿 肾脏
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精选回答(1)
卢成瑜 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：反复呼吸道感染，喘息，哮喘，过敏性鼻炎，儿童内分泌疾病的诊治。
提问
大多数新生儿晚期代谢性酸中毒可以通过纠正电解质紊乱和改善肾功能来根治。
晚期代谢性酸中毒多见于早产儿或有其疾病的新生儿，其主要原因是肾脏功能不成熟，无法有效排酸。通过积极治疗如补充电解质、支持性护理等措施，多数情况下可以恢复正常。但若存在先天性肾脏疾病或严重感染等基础疾病，可能影响酸碱平衡的恢复，此时需要专业医生评估和治疗。
如果新生儿晚期代谢性酸中毒是由遗传性疾病导致的，例如某些类型的溶酶体贮积症，则可能难以完全治愈。这些疾病通常涉及多种器官系统异常，需要长期管理和支持治疗。
在处理新生儿晚期代谢性酸中毒时，应密切监测婴儿的生命体征，并确保及时发现和纠正任何潜在的电解质失衡或其并发症。家长需定期带患儿到医院复查，以评估病情变化和治疗效果。
2024-06-14 13:52
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健康新生儿于生后2～3周出现代谢性酸中毒，称之为新生儿晚期代谢性酸中毒(late metabolic acidosis of newborn)。其发病与饮食中蛋白质的质和量，以及肾功能发育不完善、肾脏酸负荷过高有关。典型的晚期代谢性酸中毒可发生在不伴有其他问题的早产儿生后第2～3周，以与代谢性酸中毒有关(BE<-8mmol/L)的体重增长不理想为特点(每天体重增加值<10g)，这些患儿可能无症状或仅有兴奋表现，其BE值通常在-10～-16mmol/L，也可能影响患儿的生长发育和机体抵抗力，甚至因并发其他严重疾病而危及生命。晚期代谢性酸中毒是新生儿尤其是早产儿最常见的代谢问题之一，多见于早产儿和低体重的宝宝，早产儿晚期代谢性酸中毒的发生率明显高于足月儿，出生体重≤1500g的极低出生体重儿发生率更高，早产宝宝胎龄越小出生体重越低，代谢性酸中毒持续时间越长。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
注射用醋酸兰瑞肽
1.活动性肢端肥大症，包括垂体GH瘤术后血清GH未达到正常水平者，垂体外照射放射治疗后。 2.尚未达到充分疗效而血清GH水平仍增高者，以及部分病例垂体瘤手术前。 3.消化道神经内分泌肿瘤及类癌综合征引起的严重腹泻、潮红、电解质紊乱、渗出性多形性皮疹，以及艾滋病相关性腹泻。
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