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脂溶性维生素不可能干扰其他营养素的代谢吗
补充说明：脂溶性维生素不可能干扰其他营养素的代谢吗
2024-07-16 17:06
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方晓茹 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长为患者提供科学的饮食指导和饮食建议：如非药物医学营养减重，营养不良（肥胖或消瘦），胃肠功能障碍、肾病，代谢性疾病（糖尿病等）
提问
脂溶性维生素的吸收需要胆汁的帮助，缺乏胆汁可能导致其吸收不良，进而影响其营养素的代谢。
脂溶性维生素包括维生素A、D、E、K等，它们在体内以酯化形式存在，并与脂肪酸结合形成复合物。这些维生素在肠道吸收时需要胆汁的帮助，因此缺乏胆汁会导致其吸收不良。由于脂溶性维生素的吸收依赖于胆汁的存在，当患者出现胆汁分泌不足的情况时，可能会导致脂溶性维生素的吸收减少，进而影响到其营养素的代谢。此时，患者的消化功能可能受到影响，可能出现腹泻、腹胀等症状。对于患有肝病或其胆道疾病的患者，由于胆汁分泌量减少或排出受阻，可能导致脂溶性维生素的吸收障碍，从而影响其营养素的代谢。
如果患者长期大量摄入含有脂溶性维生素的食物，也可能导致过量摄入，引起相应的中毒症状，如皮肤干燥、眼睛干涩、头发脱落等。这是因为高剂量的脂溶性维生素会超过人体所需的范围，产生毒性作用。
建议定期进行血液检查，监测脂溶性维生素水平，特别是对于有慢性疾病或服用特定药物的人群。同时，注意饮食平衡，避免过度摄入某些食物，以确保各种营养素之间的相互作用处于最佳状态。
2024-07-16 17:46
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。 流行病学： 为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因：一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种：1.胃肠道疾病(1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他：胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制：1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查 等渗盐水低压灌肠试验 血清胰腺特异性抗原 电子胃镜 纤维肠镜 聚合酶链式反应
就诊科室：消化、儿科
