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脂溶性维生素过量的危害
补充说明：脂溶性维生素过量的危害
a******W 2022-01-12 15:39
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闵样水 主治医师 三甲
擅长：全科
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脂溶性维生素过量可能导致肝功能异常、皮肤黏膜过度角化、脂肪吸收障碍、神经系统毒性、维生素A蓄积症等危害。
1.肝功能异常
脂溶性维生素在肝脏代谢，过量摄入会加重肝脏负担，导致肝细胞损伤。可能出现乏力、食欲不振等消化系统症状，严重时可引起黄疸和肝功能衰竭。
2.皮肤黏膜过度角化
脂溶性维生素可以促进上皮细胞生长和分化，但过量会导致其增生失控，形成角化斑块。常见于手掌、脚底及外阴部，可能伴有瘙痒或干燥。
3.脂肪吸收障碍
脂溶性维生素参与脂肪的吸收和利用，过量会影响小肠对脂肪的吸收，进而影响脂溶性维生素的吸收。可能导致腹泻、脂肪泻等症状，进一步加剧脂溶性维生素缺乏的症状。
4.神经系统毒性
大量脂溶性维生素进入中枢神经系统，会引起神经元受损，出现中毒现象。患者会出现头痛、眩晕、共济失调、嗜睡甚至昏迷等症状。
5.维生素A蓄积症
长期过量摄入脂溶性维生素A，会导致其在体内的积累，造成维生素A蓄积症。典型表现为骨关节疼痛、皮肤瘙痒、脱发以及牙齿松动等症状。
脂溶性维生素的摄入应控制在合理范围内，避免因过量摄入引起的不良反应。如有不适，应及时就医进行针对性处理。
2024-03-15 14:01
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肝功能异常是当肝脏受到某些致病因素的损害，可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、肝硬化)和肝功能的异常。轻度的损害，通过肝脏的代偿功能，一般不会发生明显的功能异常;如果损害比较严重而且广泛，引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变，称为肝功能不全(hepatic insufficiency)，即肝功能异常。当发生肝功能异常的时候，针对不同的表现采用不同的治疗方法，比如：保肝，降黄，抗病毒，降脂等对症治疗。
症状起因：引起肝功能不全的原因很多，可概括为以下几类： 一、感染 寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。 二、化学药品中毒如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等，往往可破坏肝细胞的酶系统，引起代谢障碍，或使氧化磷酸化过程受到抑制，atp生成减少，导致肝细胞变性坏死;有些药物，如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素)，即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害，这可能与过敏有关。 三、免疫功能异常肝病可以引起免疫反应异常，免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害 肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(hbsag)、核心抗原(hbcag)、e抗原(hbeag)等能结合到肝细胞表面，改变肝细胞膜的抗原性，引起自身免 疫。又如原发性胆汁性肝硬化，病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等)，也可能是一种自身免疫性疾病。 四、营养不足缺乏胆硷、甲硫氨酸时，可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂)，而胆硷是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆硷的甲基。当这些物质缺乏时，脂肪从肝中移除受阻，造成肝的脂肪性变。 五、胆道阻塞胆道阻塞(如结石、肿瘤、蛔虫等)使胆汁淤积，如时间过长，可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血，而引起肝细胞变性和坏死。 六、血液循环障碍如慢性心力衰竭时，引起肝淤血和缺氧。 七、肿瘤如肝癌对肝组织的破坏。 八、遗传缺陷有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白，使铜代谢发生障碍，而引起肝豆状核变性;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶，1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积，损害肝细胞，引起肝硬化。
可能疾病： 对乙酰氨基酚中毒 小儿肝母细胞瘤 朗格汉斯细胞组织细胞增生症 肝炎
常见检查：
就诊科室：肝病、消化、内科、传染科
