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丙苯酮尿症是什么病
补充说明：丙苯酮尿症是什么病
a******W 2021-07-30 17:28
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
丙苯酮尿症是一种遗传性代谢疾病，由于体内苯丙氨酸羟化酶缺乏导致苯丙氨酸不能正常代谢，从而引起高苯丙氨酸血症和代谢障碍。主要表现为智力低下、皮肤、毛发色素减淡及尿液中出现特殊气味等。治疗通常采用低苯丙氨酸饮食配合特殊配方奶粉，早期诊断和治疗可预防神经系统损害。
丙苯酮尿症是由于苯丙氨酸羟化酶基因突变导致该酶活性降低或缺失，使苯丙氨酸不能转化为酪氨酸，进而影响神经递质合成，造成中枢神经系统发育异常。此病症可能引发智力低下、运动发育迟缓、癫痫发作等症状，还可能出现特殊的鼠尿味、皮肤白皙、头发颜色浅等问题。
针对此疾病的常规检测包括血液中苯丙氨酸浓度测定、脑电图检查以及基因分析。必要时还可做头颅磁共振成像以评估大脑结构是否异常。治疗通常需要调整饮食，减少苯丙氨酸摄入，同时补充适当的营养物质。必要时可在医生指导下使用片、拉莫三嗪片等药物控制癫痫发作。
患者应保持均衡饮食，避免食用高蛋白食物，定期监测血液中的苯丙氨酸水平，确保充足的睡眠时间，以支持身体恢复健康状态。
2024-01-26 15:13
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严重饥饿或未经治疗的糖尿病人血糖浓度低导致糖异生加强，脂肪酸氧化加速产生大量乙酰—CoA，而葡萄糖异生使草酰乙酸耗尽，而后者又是乙酰—CoA进入柠檬酸循环所必需的，由此乙酰—CoA转向酮体的方向。最终血液和尿液中出现了大量的酮体。
症状起因：胰岛素严重不足时草酰乙酸减少，故大量乙酰辅酶A不能充分进入三羧酸循环氧化而生成大量酮体，如超过其氧化利用能力，便可积聚为高酮血症和酮尿。 糖尿病患者由于胰岛素不足，外源性和内源性甘油三酯移除减弱，血液中甘油三酯常增高。另外胰岛素不足时，由于三羧酸循环及磷酸戊糖通路减弱，糖异生加强，使乙酰辅酶A积聚，故乙酰辅酶A合成胆固醇增加，从而形成高胆固醇血症，伴同高甘油三酯血症和高游离脂肪酸血症总称高脂血症，并与蛋白质和载脂蛋白结合形成高脂蛋白血症。糖尿病人高脂血症及高脂蛋白血症与动脉硬化和血管并发症有重要的关系。
可能疾病： 小儿甲基丙二酸血症 老年人糖尿病酮症酸中毒 锌中毒
常见检查：
就诊科室：内分泌
丙磺舒片
用于（1）高尿酸血症伴慢性痛风性关节炎及痛风石，但必须 ① 肾小球滤过滤大于50～60ml/分钟；② 无肾结石或肾结石史；③ 非酸性尿；④ 不服用水杨酸类药物者。（2）作为抗生素治疗的辅助用药，与青霉素、氨苄西林、苯唑西林、邻氯西林、萘夫西林（nafcillin）等抗生素同用时，可抑制这些抗生素的排出，提高血药浓度并能维持较长时间。
精苓口服液
补益心肾,养血调肝。用于儿童面色无华，发育迟缓，注意力不集中，记忆力减退，智力低下等症状的改善。
龙牡壮骨颗粒
强筋壮骨，和胃健脾。用于治疗和预防小儿佝偻病、软骨病；对小儿多汗、夜惊、食欲不振、消化不良、发育迟缓也有治疗作用。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
