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如何解决空肠弯曲菌多灶性运动神经病的问题？
补充说明：如何解决空肠弯曲菌多灶性运动神经病的问题？
2019-04-09 12:58
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精选回答(2)
钱婀娜 副主任医师 郑州人民医院 三甲
擅长：消化内科常见疾病的治疗，急危重症的诊治和预防，熟练操作消化内镜。
提问
空肠弯曲菌多灶性运动神经病的治疗措施包括抗生素治疗、免疫调节治疗、营养支持。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括阿莫西林和环丙沙星，这两种药物可以有效抑制空肠弯曲菌的生长，从而减轻运动神经病的症状。由于空肠弯曲菌感染是导致多灶性运动神经病的主要原因，因此针对性的抗生素治疗对于控制病情进展至关重要。
2.免疫调节治疗
免疫调节治疗可能包括使用皮质类固醇如和免疫抑制剂如环磷酰胺。这些药物可以减少自身免疫反应，缓解神经系统的炎症。多灶性运动神经病与自身免疫反应有关，通过调节免疫系统来减少对神经系统的影响，有助于改善症状。
3.营养支持
营养支持可以通过口服或静脉输液的方式提供高蛋白、高热量的食物或营养补充剂。此外还可以使用维生素B族和维生素C等辅助营养素。由于空肠弯曲菌感染可能导致肠道功能紊乱和吸收不良，因此适当的营养支持可以帮助患者维持身体机能和恢复健康。
在进行上述治疗的同时，应密切监测患者的病情变化，并定期进行肌电图检查以评估神经功能恢复情况。此外，在日常生活中应保持良好的个人卫生习惯，并避免食用未经煮熟的肉类食品以预防空肠弯曲菌感染。
2023-03-01 11:28
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舒志强 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：颅脑损伤，脑出血，脑梗塞，脑肿瘤，脑积水，癫痫
提问
多灶性运动神经病变的病因尚不清楚。推测可能与空肠弯曲杆菌感染有关。3例空肠弯曲杆菌肠炎患者报告了MMN的临床表现和抗GM1抗体滴度的升高。空肠弯曲杆菌的脂多糖成分可能诱导抗神经节苷脂抗体的产生。运动神经常出现远端潜伏期、F波潜伏期稍长、传导速度稍低、时间离散度异常等。
2019-04-09 13:16
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医生回答(1)
石珊珊 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
当患者出现慢性进行性肌无力和肌肉萎缩，周围神经分布不均，症状不对称，主要是远端肢体受累，没有或非常轻微的感觉症状时，应考虑MMN的可能性。诊断必须通过神经电生理检查确认。本病的特征性发现是一条或多条运动神经存在局灶性传导阻滞，相应的感觉传导检查是正确的。
2019-04-09 14:37
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多灶性运动神经病(multifocalmotor neuropathy，MMN)又称多灶性脱髓鞘性运动神经病。是近年来被认识的一种少见的脱髓鞘性周围神经疾病。1985～1986年，Parry等和Roth等人几乎同时报道了4例纯运动性神经病，其临床表现为进行性非对称性肢体无力，以远端受累为主，电生理特征是在运动神经上存在持续性多灶性传导阻滞(conduction block，CB)，而感觉神经没有或只有很轻的受累。1988年，Pestronk等首次报道此病患者血清中抗神经节苷脂GM1抗体水平升高，并对免疫治疗有反应。自此以后，多数学者认为此病不同于慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP)和运动神经元病，而是一种单独的疾病，称之为多灶性运动神经病。早在1982年，Lewis等就报道了5例临床和电生理特征与此相类似的运动感觉性神经病，2例经皮质类固醇治疗后症状改善，目前，多数学者认为这些病例为CIDP的变异型，它与MMN的不同点是前者有感觉神经受累，且对皮质类固醇治疗有效。到目前为止，全世界报道的MMN已超过300例。
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