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多灶性运动神经病最佳治疗？
补充说明：多灶性运动神经病最佳治疗？
2019-03-27 15:56
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刘春岭 主任医师 郑州大学第二附属医院 三甲
擅长：睡眠障碍、眩晕，脑血管疾病，帕金森等
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多灶性运动神经病是一种可治疗的疾病。大剂量环磷酰胺冲击治疗后口服维持剂量改善临床症状85%的患者血清GM1抗体滴度下降。大剂量免疫球蛋白也能有效治疗多灶性运动神经病变。免疫球蛋白与低剂量环磷酰胺联合应用可降低环磷酰胺的用量。类固醇和血浆交换很少有效，类固醇甚至会加重肌无力。
2023-02-24 15:17
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舒志强 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：颅脑损伤，脑出血，脑梗塞，脑肿瘤，脑积水，癫痫
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多灶性运动神经病是一种可治疗的疾病。大剂量环磷酰胺冲击治疗后口服维持剂量改善临床症状85%的患者血清GM1抗体滴度下降。大剂量免疫球蛋白也能有效治疗多灶性运动神经病变。免疫球蛋白与低剂量环磷酰胺联合应用可降低环磷酰胺的用量。类固醇和血浆交换很少有效，类固醇甚至会加重肌无力。
2019-03-27 15:57
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多灶性运动神经病(multifocalmotor neuropathy，MMN)又称多灶性脱髓鞘性运动神经病。是近年来被认识的一种少见的脱髓鞘性周围神经疾病。1985～1986年，Parry等和Roth等人几乎同时报道了4例纯运动性神经病，其临床表现为进行性非对称性肢体无力，以远端受累为主，电生理特征是在运动神经上存在持续性多灶性传导阻滞(conduction block，CB)，而感觉神经没有或只有很轻的受累。1988年，Pestronk等首次报道此病患者血清中抗神经节苷脂GM1抗体水平升高，并对免疫治疗有反应。自此以后，多数学者认为此病不同于慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP)和运动神经元病，而是一种单独的疾病，称之为多灶性运动神经病。早在1982年，Lewis等就报道了5例临床和电生理特征与此相类似的运动感觉性神经病，2例经皮质类固醇治疗后症状改善，目前，多数学者认为这些病例为CIDP的变异型，它与MMN的不同点是前者有感觉神经受累，且对皮质类固醇治疗有效。到目前为止，全世界报道的MMN已超过300例。
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