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老年人巨幼细胞性贫血饮食疗法
补充说明：老年人巨幼细胞性贫血饮食疗法
a******W 2014-06-16 22:30
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人巨幼细胞性贫血的饮食疗法需注意摄入富含叶酸和维生素B12的食物，如肉食、绿叶蔬菜以及发酵食品。但需强调的是，食物并不能直接治疗贫血，严重贫血还需及时就医接受专业治疗。
1.富含叶酸
叶酸是合成DNA的重要辅酶，缺乏可导致DNA合成障碍。因此，巨幼细胞性贫血患者可以通过补充富含叶酸的食物来治疗。适当摄入菠菜、芦笋等富含叶酸的食物可以改善红细胞发育异常的情况，促进造血功能恢复。
2.维生素B12
维生素B12参与红细胞的成熟过程，缺乏会导致DNA合成受阻。适量补充维生素B12有利于纠正贫血状态。对于巨幼细胞性贫血患者而言，适量进食肉类如牛肉、猪肉等，能够提高血容量并支持红细胞的正常功能。
3.肉食
肉食中含有的蛋白质有助于合成血红蛋白，从而增加红细胞数量。适当的高蛋白饮食对巨幼细胞性贫血患者有益，但需注意避免过量摄入以防肾脏负担。
4.绿叶蔬菜
绿叶蔬菜中的叶绿素有助于身体吸收铁质，而铁是红细胞生产的关键元素之一。日常生活中常见的绿叶蔬菜有油菜、芹菜等，这些蔬菜不仅含有丰富的营养物质，还具有一定的抗氧化作用。
5.发酵食品
发酵食品中含有一定量的维生素B群，包括维生素B9和维生素B12，它们都是制造红血球必需的营养素。例如酸奶、纳豆等发酵食品都属于比较健康的选择，可以帮助调节肠道菌群平衡。
建议定期进行血液检查以监测病情变化，同时遵循医嘱调整饮食结构。对于巨幼细胞性贫血患者，应确保均衡饮食，避免长期单一素食，以免影响叶酸和其他相关营养素的摄取。
2024-01-24 02:05
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巨幼细胞性贫血是由于叶酸和(或)维生素B12缺乏或其他原因引起的细胞核DNA合成障碍所致的贫血。其特点是骨髓呈现典型的“巨幼变”。细胞核发育障碍，细胞分裂减慢，与胞质的发育不同步，即细胞的生长和分裂不平衡。细胞体积增大呈现形态与功能均不正常的巨幼改变。这种改变可涉及红细胞、粒细胞及巨核细胞，且细胞未发育到成熟就在骨髓内破坏，为无效生成。除造血细胞外，在更新较快的细胞，如胃肠道上皮细胞中也有类似的改变，故在临床上常表现为全血细胞减少及伴有胃肠道症状。维生素B12缺乏时，除上述表现外，神经系统和髓质也常发生改变，可出现神经系统症状。根据本病的流行病学调查，西方人的巨幼细胞性贫血以缺维生素B12为主。我国的巨幼细胞性贫血以缺叶酸为主。可能与营养条件、饮食结构及烹调习惯有关。另外本病除主要表现外，神经系统症状表现明显，主要为周围神经病变。但有少数人发生精神方面改变，智力低下，定向力消失，称为“巨幼性痴呆”。治疗方法以先用维生素B12后加用叶酸为妥。
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