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巨幼细胞性贫血血象正常怎么办
补充说明：巨幼细胞性贫血血象正常怎么办
2024-07-08 15:06
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刘华 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：肾脏病 血液净化
提问
巨幼细胞性贫血血象正常可采取维生素B12、叶酸、铁剂治疗。
1.维生素B12
维生素B12缺乏导致的巨幼细胞性贫血可通过口服补充维生素B12片剂来改善症状。维生素B12是合成DNA的重要辅酶，其缺乏会导致细胞分裂异常，从而引起红细胞体积增大。通过补充维生素B12可以纠正这种异常，促进红细胞成熟。适用于因维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血患者。
2.叶酸
叶酸缺乏引起的巨幼细胞性贫血可以通过口服叶酸片剂来治疗。叶酸参与DNA合成，缺乏时会影响细胞增殖，导致红细胞体积增大。补充叶酸可恢复正常的DNA合成，纠正贫血状态。适用于因叶酸缺乏引起的巨幼细胞性贫血患者。
3.铁剂
对于缺铁性贫血，可以通过口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁颗粒等铁剂来治疗。铁是合成血红蛋白的关键元素，缺乏时无法形成足够的血红蛋白，造成贫血。补充铁剂可以增加血液中的铁含量，促进血红蛋白合成，改善贫血状况。适用于因缺铁引起的巨幼细胞性贫血患者。
建议定期复查血常规，监测贫血指标的变化，同时注意饮食均衡，多摄入富含维生素B12、叶酸及铁的食物，如动物肝脏、绿叶蔬菜和瘦肉，以预防贫血的发生。
2024-07-08 16:31
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巨幼细胞性贫血(megaloblasticanemia)是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一组贫血，主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致，亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。约95%的病例系因叶酸或(和)维生素B12缺乏引起的营养性贫血，其早期阶段，单纯表现为叶酸或维生素B12缺乏者临床上并不少见。营养性巨幼细胞贫血具有地区性，我国以山西和陕西省等西北地区较多见，患病率可达5.3%;恶性贫血在我国则罕见。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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