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怎样治疗巨幼细胞性贫血症状
补充说明：怎样治疗巨幼细胞性贫血症状
2024-09-02 00:01
巨幼细胞性贫血 维生素B12 叶酸 红细胞体积增大 叶酸缺乏
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精选回答(1)
刘尚勤 主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：多发性骨髓瘤、贫血、血小板减少
提问
巨幼细胞性贫血可以采取维维生素B12、叶酸、输血治疗等措施进行治疗。
1.维维生素B12
维维生素B12缺乏导致的巨幼细胞性贫血可通过口服维维生素B12片剂或注射维维生素B12溶液来补充。维维生素B12是合成DNA的重要辅酶，缺乏时会导致细胞分裂异常，从而引起红细胞体积增大。通过补充维维生素B12可以纠正这种异常，促进红细胞正常生长。适用于因维维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血患者。
2.叶酸
叶酸缺乏导致的巨幼细胞性贫血可以通过口服叶酸片、多维元素片(21)等药物进行补充。叶酸参与DNA合成，缺乏时会影响细胞增殖，导致红细胞变大。补充叶酸可恢复正常的DNA合成，纠正红细胞形态异常。适用于因叶酸缺乏引起的巨幼细胞性贫血患者。
3.输血治疗
严重贫血时，可能需要进行输血治疗，如静脉输入浓缩红细胞悬液。输血可以迅速提高血液中的红细胞数量和血红蛋白浓度，改善贫血状态，缓解组织缺氧的症状。当患者的贫血程度较重，且无法通过其他方法快速改善时，输血治疗是一个有效的应急措施。
建议定期监测血液指标，以评估治疗效果并调整治疗方案。同时，保持均衡饮食，摄入富含维维生素B12和叶酸的食物，如动物肝脏、深绿色蔬菜等，有助于预防贫血的发生。
2024-09-02 10:54
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巨幼细胞性贫血(megaloblasticanemia)是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一组贫血，主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致，亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。约95%的病例系因叶酸或(和)维生素B12缺乏引起的营养性贫血，其早期阶段，单纯表现为叶酸或维生素B12缺乏者临床上并不少见。营养性巨幼细胞贫血具有地区性，我国以山西和陕西省等西北地区较多见，患病率可达5.3%;恶性贫血在我国则罕见。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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