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先天性胆道闭锁治疗失败肝移植
补充说明：先天性胆道闭锁治疗失败肝移植
a******W 2022-03-22 18:27
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
先天性胆道闭锁治疗失败肝移植可采取新生儿黄疸指标监测、肝脏活检、葛西手术、肝移植术后管理、免疫调节治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.新生儿黄疸指标监测
通过定期测量血清总胆红素水平来监测新生儿黄疸的程度和进展。早期识别高未结合胆红素水平有助于诊断先天性胆道闭锁并指导进一步治疗。
2.肝脏活检
通过取出一小块肝脏组织进行显微镜下观察，判断是否存在炎症、纤维化等情况。活检结果可帮助评估肝脏损伤程度及预后，指导是否需要行肝移植术。
3.葛西手术
葛西手术是一种用于改善胆汁淤积性肝病患者胆管功能的方法，在全麻下将扩张的胆管切开并缝合至正常的胆管。此手术旨在缓解胆汁淤积，但并不能治愈所有病例；对于某些未能成功经此手术改善病情者而言，可能需考虑肝移植。
4.肝移植术后管理
包括药物治疗如抗排斥药以及饮食调整在内的综合管理是确保新器官长期存活的关键步骤。良好的术后管理有助于减少感染风险、控制免疫反应，并提高生活质量。
5.免疫调节治疗
针对先天性胆道闭锁的免疫调节治疗通常涉及使用激素类药物或其他免疫抑制剂来减轻肝脏的自身免疫攻击。这些治疗方法旨在稳定病情，为潜在的肝移植提供一个相对安全的过渡期。
先天性胆道闭锁可能导致严重并发症，因此应密切监测患儿的生命体征和实验室检查结果。若经过规范的治疗方案后效果不佳，则需及时转诊至专业中心接受肝移植评估，以期获得更好的预后。
2024-02-04 04:35
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先天性胆道闭锁(congenitalbiliary atresia)是新生儿期一种少见的严重黄疸性疾病，是导致新生儿阻塞性黄疸并需手术治疗的疾病。先天性胆道闭锁并非少见疾病，至少占有新生儿长期阻塞性黄疸的半数病例，其发病率约为1∶8000～1∶14000个存活出生婴儿，但地区和种族有较大差异，以亚洲报道的病例为多，东方民族的发病率高4～5倍，男女之比为1∶2。
多发人群：女多于男，约1．5：1
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
