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如何治疗小儿重症肌无力
补充说明：如何治疗小儿重症肌无力
2024-08-24 21:24
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唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：呼吸相关疾病等
提问
治疗小儿重症肌无力可采取药物治疗、胆碱酯酶抑制剂、免疫调节剂等措施。
1.药物治疗
药物治疗是通过使用抗胆碱酯酶药物来改善症状，如新斯的明、依酚氯铵等。这些药物可以增加神经肌肉接头处的乙酰胆碱浓度，从而缓解肌无力症状。
2.胆碱酯酶抑制剂
胆碱酯酶抑制剂通过增加乙酰胆碱的浓度来改善神经肌肉接头处的传递，如溴吡斯的明。该药物能够缓解肌无力症状，提高患者的生活质量。
3.免疫调节剂
免疫调节剂如甲氨蝶呤、环磷酰胺等可用于调节免疫系统，减少自身免疫反应。这些药物可以减轻重症肌无力患者的免疫异常，从而改善肌无力症状。
在治疗过程中，应密切监测患儿的病情变化和药物副作用，并根据医生建议调整药物剂量。此外，家长应给予患儿足够的心理支持和鼓励，帮助其建立信心面对疾病。
2024-08-26 09:04
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)，生理学认为是一种神经肌肉接头间递质传递功能障碍的慢性病；免疫学研究在患者血中有抗乙酰胆碱受体的抗体，使运动终板处有效乙酰胆碱受体减少。因此，重症肌无力是一种神经-肌肉接头(突触)间传递功能障碍的自身免疫性疾病。主要累及横纹肌的神经-肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体(AchR)，全身其他部位和组织也可受累。其特征是受累的横纹肌肌力低下，易疲劳，短期内反复收缩后肌力迅速降低，休息后症状有所减轻，对胆碱酯酶药物治疗有效。小儿重症肌无力主要包括3种类型：即新生儿MG、先天性MG、儿童MG，其中新生儿及儿童MG是一种神经-肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病，90%成人烟碱型乙酰胆碱受体抗体(nAChRab)阳性，儿科病例nAChRab多为阴性，主要表现为眼睑下垂和眼外肌麻痹，好发于女孩。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
乌灵胶囊
补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
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用于重症肌无力，手术后功能性肠胀气及尿潴留等。
补肾固齿丸
补肾固齿，活血解毒。用于肾虚血热型牙周病，牙齿酸软，咀嚼无力，松动移位，牙龈出血。
