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小儿重症肌无力眼肌型的症状
补充说明：小儿重症肌无力眼肌型的症状
2024-09-02 00:06
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张美真 主治医师 西安市第一医院 三甲
擅长：擅长儿童保健，生长发育，性早熟，矮小症。肥胖症等常见问题
提问
小儿重症肌无力眼肌型的症状可能包括眼睑下垂、复视、斜视。
1.眼睑下垂
眼肌型重症肌无力是由于神经-肌肉接头处的乙酰胆碱受体抗体增加，导致神经递质传递受阻，使肌肉无法正常收缩，从而引起眼睑下垂。眼肌型重症肌无力主要影响眼部肌肉，特别是提上睑肌，导致上眼睑无法完全睁开。
2.复视
由于眼部肌肉的麻痹和收缩力减弱，使得眼球运动受限，当双眼同时注视同一物体时会出现重影现象。复视是由于眼部肌肉麻痹导致眼球运动受限所引起的视觉干扰。
3.斜视
斜视是因为眼部肌肉的麻痹和收缩力减弱，使得眼球无法正常转动或维持在正中位置。当一只眼睛受到影响时，可能会出现视线偏斜的情况。斜视主要影响眼部肌肉中的外直肌和内直肌，这些肌肉负责控制眼球的水平和垂直运动。
针对上述症状，医生可能会建议进行电生理检查、血清抗体检测等实验室检查。治疗措施可能包括使用胆碱酯酶抑制剂如溴新斯的明、免疫调节剂如环磷酰胺等药物治疗。日常生活中应避免剧烈运动和过度劳累，并注意保持良好的睡眠质量以减轻症状。
2024-09-02 11:00
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)，生理学认为是一种神经肌肉接头间递质传递功能障碍的慢性病；免疫学研究在患者血中有抗乙酰胆碱受体的抗体，使运动终板处有效乙酰胆碱受体减少。因此，重症肌无力是一种神经-肌肉接头(突触)间传递功能障碍的自身免疫性疾病。主要累及横纹肌的神经-肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体(AchR)，全身其他部位和组织也可受累。其特征是受累的横纹肌肌力低下，易疲劳，短期内反复收缩后肌力迅速降低，休息后症状有所减轻，对胆碱酯酶药物治疗有效。小儿重症肌无力主要包括3种类型：即新生儿MG、先天性MG、儿童MG，其中新生儿及儿童MG是一种神经-肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病，90%成人烟碱型乙酰胆碱受体抗体(nAChRab)阳性，儿科病例nAChRab多为阴性，主要表现为眼睑下垂和眼外肌麻痹，好发于女孩。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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用于儿童、青少年中屈光不正性弱视、屈光参差性弱视及斜视性弱视患者。
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本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
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用于重症肌无力，手术后功能性肠胀气及尿潴留等。
