首页> 内科> 神经内科> 头突然像被东西砸了一样是怎么回事

精选回答(1)

张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲

擅长:神经内科疾病

提问

头突然像被东西砸了一样可能是由颅内压增高、偏头痛、短暂性脑缺血发作等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。
1.颅内压增高
当颅腔内的压力超过正常范围时,可能会导致头部出现剧烈疼痛,类似于被重物击打的感觉。对于颅内压增高的患者,应立即就医进行降压处理。常用药物包括甘露醇、等利尿剂,以降低颅内压。
2.偏头痛
偏头痛是一种神经血管性疾病,其特征是反复发作的单侧或双侧头痛,有时会伴有恶心、呕吐等症状,可能表现为头部突然的强烈疼痛感。针对偏头痛的治疗通常采用非处方药如阿司匹林、布洛芬等止痛药缓解症状。严重情况下,医生可能会开具苯甲酸利扎曲普坦片类药物,如佐米苯甲酸利扎曲普坦片片来减轻头痛。
3.短暂性脑缺血发作
短暂性脑缺血发作可能是由于大脑供血不足引起的,此时血液供应中断会导致局部脑组织缺氧,从而引发突发性的头部剧痛。如果确诊为短暂性脑缺血发作,建议及时就医并接受抗凝治疗,例如口服华法林钠片,以预防进一步的脑卒中发生。
若频繁出现头部被重物击打的情况,应及时到医院就诊,排除是否存在颅内病变或其他潜在疾病。此外,定期进行血压监测以及保持良好的生活习惯,如合理饮食、规律作息和适量运动,也有助于减少此类情况的发生。

2024-09-02 10:47

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颅内压增高

正常人颅内有一定压力,称为颅内压(简称颅压),通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下,经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力,因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时,称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。

  • 症状起因:凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有:1、颅内占位性病变:颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞脑脊液的循环通路,影响其循环及吸收。此外,上述病变均可造成继发性脑水肿,导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病:各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液,又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管,造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用,占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤:可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧:各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒,以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等,均可造成脑缺氧,进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒:铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒,如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等,均可引起脑水肿,促进脉络丛分泌脑脊液,并可损伤脑血管的自动调节作用,而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱:年轻女性、肥胖者,尤其是月经紊乱及妊娠时,易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。

  • 可能疾病:硬脑膜脓肿  硬脊膜脓肿  猪带绦虫病  肺炎球菌脑膜炎  颅后窝室管膜瘤  

  • 常见检查: 颈项强直  头颅平片  颅内压监测  脑膜刺激征  脑血管造影  

  • 就诊科室:神经、脑外科

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