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良性颅内压增高怎么降下来
补充说明：良性颅内压增高怎么降下来
a******W 2021-07-11 00:35
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
良性颅内压增高可以通过生活方式干预、低盐饮食、脑脊液引流术、脑室腹腔分流术、甘露醇注射液等方法来缓解。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.生活方式干预
患者应保持规律作息，避免过度劳累，保证充足睡眠。规律作息有助于身体恢复，减少压力，从而缓解症状。
2.低盐饮食
患者平时要控制钠盐摄入量，每日食盐不超过5克。因为高钠血症会加重水肿，引起颅内压增高，不利于病情恢复。
3.脑脊液引流术
通过手术将脑脊液从患者的蛛网膜下腔引流出体外，通常采用局部麻醉或全身麻醉方式，在影像引导下进行微创操作。此措施旨在减轻颅内高压状态，缓解相应临床表现如头痛、呕吐等；适用于确诊为良性颅内压增高的病例。
4.脑室腹腔分流术
通过开颅手术建立一条通道，将多余的脑脊液引入腹腔中，以降低颅内压力。该手术旨在长期解决颅内高压问题，对于某些类型的慢性脑积水有效。
5.甘露醇注射液
患者可遵医嘱使用甘露醇注射液来快速降低颅内压。甘露醇具有渗透性利尿作用，能迅速提高血浆渗透浓度，促进眼窝内水分向血管内转移，从而降低眼内压。
除上述措施外，建议定期复查，监测病情变化，及时发现并处理可能的并发症。同时还要注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
2024-01-24 06:30
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有：1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
就诊科室：神经、脑外科
