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慢性胆管炎怎么引起的呢
补充说明：慢性胆管炎怎么引起的呢
2023-08-28 16:01
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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治，大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。
提问
慢性胆管炎可能是胆管结石、胆道蛔虫症、细菌感染、胆管狭窄、胆道肿瘤等原因引起的。
1、胆管结石
如果患者本身存在胆管结石，结石可能会堵塞胆管，导致胆汁排出不畅，从而诱发慢性胆管炎。建议患者可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
2、胆道蛔虫症
如果患者不注意饮食卫生，可能会导致蛔虫感染，从而诱发慢性胆管炎。建议患者可以在医生指导下使用阿苯达唑片、甲苯咪唑片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
3、细菌感染
如果患者身体抵抗力下降，可能会导致细菌感染，从而诱发慢性胆管炎。建议患者可以在医生指导下使用头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过胆肠吻合术、胆道镜取石术等方式进行手术治疗。
4、胆管狭窄
如果患者胆管先天发育异常，可能会导致胆管狭窄，胆汁排出不畅，从而诱发慢性胆管炎。建议患者可以通过手术的方式进行治疗。同时，患者也可以通过胆管扩张术进行治疗。
5、胆道肿瘤
如果患者胆道受到细菌感染，可能会引起胆道肿瘤，从而导致胆道梗阻，出现胆汁淤积的情况，可能会诱发慢性胆管炎。建议患者可以通过手术的方式进行治疗。同时，患者也可以通过化疗、放疗等方式进行治疗。
在日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，避免吸烟、酗酒等。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-08-28 20:19
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大多数是急性胆管炎遗留的结果。急性胆管炎经非手术治疗后，急性炎症获得控制，但未解决胆管内的原发病因（如肝内外胆管结石，胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等），胆管内炎症病变转为慢性，胆管壁增厚。由于存在梗阻性病变，胆管常扩张，直径达2～3cm，甚至5cm。当胆管梗阻变为完全或其中细菌感染加重时，即可造成急性炎症发作。多次反复的急性发作，将进一步加重胆管慢性炎症的病变程度，特别在胆管下端oddi括约肌乳头部和肝内胆管各分支内，经过反复多次的急性发作后，常可造成胆管下端纤维疤痕组织增生和狭窄，以及肝内胆管各段分枝的环境狭窄，这样更加重了肝内外胆管的梗阻程度。
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