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慢性胆管炎怎样止痛
补充说明：慢性胆管炎怎样止痛
2024-08-25 00:12
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宋自芳 主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：肝胆肿瘤，胆管结石，梗阻性黄疸，门静脉高压症，脾脏疾病，胆囊息肉，腹膜后肿瘤。
提问
慢性胆管炎患者可采取非甾体抗炎药、胆汁酸代谢调节剂、抗生素治疗等措施进行止痛。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等可用于缓解慢性胆管炎引起的疼痛。患者可按医嘱服用相应剂量。这些药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和组织损伤，从而减轻疼痛。适用于急性发作期或需要短期控制症状时使用。
2.胆汁酸代谢调节剂
胆汁酸代谢调节剂如熊去氧胆酸可以促进胆汁分泌和排泄，改善胆道功能，常作为辅助治疗手段。其能增加胆汁中胆固醇的溶解度，防止结石形成，同时也有助于缓解胆管炎的症状。适用于慢性胆管炎伴有胆汁淤积或胆石症的情况。
3.抗生素治疗
抗生素治疗通常采用口服或静脉注射的方式，常用药物包括头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾等。抗生素能够杀灭引起感染的细菌，消除炎症，从而达到止痛的目的。适用于由细菌感染导致的慢性胆管炎，在医生指导下合理使用。
此外，患者应保持良好的饮食习惯，避免高脂食物，如油炸食品、动物内脏等，以减少胆囊收缩和胆汁流动受阻的风险。
2024-08-26 09:26
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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