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慢性胆管炎好不好治疗呢
补充说明：慢性胆管炎好不好治疗呢
2024-05-16 11:04
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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治，大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。
提问
慢性胆管炎的治疗效果因人而异，通常取决于病情严重程度及是否及时治疗。
慢性胆管炎的治疗难度与病情活动度有关，轻度症状可能通过药物治疗缓解，如熊去氧胆酸。重度病例可能需要手术干预，如经皮肝穿刺胆管引流术。此外，患者对治疗的依从性和生活方式的改变也会影响治疗效果。
对于急性发作或重症患者，治疗过程可能会比较困难，因为此时炎症反应强烈，可能导致胆道梗阻、感染等问题。在医生指导下使用抗生素是必要的，同时需注意饮食调整，避免高脂食物摄入过多。
针对慢性胆管炎的治疗，关键是早期诊断和规范化管理，以减少并发症风险。建议定期复查，监测病情变化，保持良好的生活习惯，有助于控制疾病进展。
2024-05-16 13:39
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大多数是急性胆管炎遗留的结果。急性胆管炎经非手术治疗后，急性炎症获得控制，但未解决胆管内的原发病因（如肝内外胆管结石，胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等），胆管内炎症病变转为慢性，胆管壁增厚。由于存在梗阻性病变，胆管常扩张，直径达2～3cm，甚至5cm。当胆管梗阻变为完全或其中细菌感染加重时，即可造成急性炎症发作。多次反复的急性发作，将进一步加重胆管慢性炎症的病变程度，特别在胆管下端oddi括约肌乳头部和肝内胆管各分支内，经过反复多次的急性发作后，常可造成胆管下端纤维疤痕组织增生和狭窄，以及肝内胆管各段分枝的环境狭窄，这样更加重了肝内外胆管的梗阻程度。
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