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慢性胆管炎能否根治呢
补充说明：慢性胆管炎能否根治呢
2024-05-16 11:04
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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治，大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。
提问
慢性胆管炎无法彻底根治。
慢性胆管炎是由于长期的胆道感染引起胆管壁的慢性炎症反应，炎症反复发作导致胆管壁纤维化和瘢痕形成，这种情况不能被彻底治愈。虽然无法根治，但通过药物治疗和生活方式的调整，如使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物，以及饮食上的调整，如避免高脂肪食物，可以有效地控制病情，减少症状发作，提高生活质量。
针对慢性胆管炎的治疗需要个体化方案制定，同时需注意肝功能监测，以评估病情变化。
患者应定期复查，监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免饮酒和过度摄入脂肪，有助于减轻症状，预防并发症的发生。
2024-05-16 13:39
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大多数是急性胆管炎遗留的结果。急性胆管炎经非手术治疗后，急性炎症获得控制，但未解决胆管内的原发病因（如肝内外胆管结石，胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等），胆管内炎症病变转为慢性，胆管壁增厚。由于存在梗阻性病变，胆管常扩张，直径达2～3cm，甚至5cm。当胆管梗阻变为完全或其中细菌感染加重时，即可造成急性炎症发作。多次反复的急性发作，将进一步加重胆管慢性炎症的病变程度，特别在胆管下端oddi括约肌乳头部和肝内胆管各分支内，经过反复多次的急性发作后，常可造成胆管下端纤维疤痕组织增生和狭窄，以及肝内胆管各段分枝的环境狭窄，这样更加重了肝内外胆管的梗阻程度。
多发人群：中年多见
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约10000--40000
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对链球菌属（肠球菌除外），肺炎球菌，淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌中头孢克肟敏感菌引起的以下感染有效。支气管炎、支气管扩张症（感染时）、慢性呼吸系统感染疾病的继发感染、肺炎、肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎；胆囊炎、胆管炎，猩红热；中耳炎、副鼻窦炎。
