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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

儿童戈谢病的早期症状可能包括乏力、肝脾肿大、贫血、肌张力减低以及运动发育迟缓。由于戈谢病是一种罕见遗传性疾病,建议及时就医以进行确诊和治疗。
1.乏力
乏力是由于戈谢细胞在各组织器官内累积导致的功能障碍所致。这些细胞主要集中在肝脏和脾脏中,因此会导致肝脾肿大。
2.肝脾肿大
戈谢细胞在肝脏和脾脏内积聚,会刺激这些器官的炎症反应,进而导致肝脾肿大的现象发生。患者可能会出现腹部不适、食欲不振等症状,严重时可伴有脾功能亢进。
3.贫血
戈谢细胞在骨髓内增生,会占据正常造血的空间,影响红细胞的产生,从而引发贫血。贫血可能导致头晕、心悸等不适症状,需要及时输血以改善病情。
4.肌张力减低
戈谢细胞在中枢神经系统内大量繁殖,会对神经元造成损伤,使神经递质减少,进而导致肌张力下降。患者可能出现肌肉无力、行动不便等情况,需通过物理疗法来维持关节活动度。
5.运动发育迟缓
戈谢细胞在脑干和脊髓中积累,会影响大脑和脊髓的功能,干扰正常的运动发育过程。这可能表现为孩子比同龄人更晚学会走路或说话,需要特别关注并提供适当的支持和康复训练。
针对戈谢病的诊断,可以进行血液分析、尿液分析、酶学检测以及基因检测。治疗通常采用ERT,如伊米苷酶替代疗法。患儿平时应保持良好的营养状态,避免剧烈运动,以免加重心脏负担,同时注意预防感染,避免使用可能引起骨髓抑制的药物。

2024-01-03 05:22

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戈谢病 (家族性脾性贫血,脑甙病,脑苷脂网状内皮细胞病,葡萄糖脑酰胺沉)

戈谢病(Gauchersdisease,GD)是溶酶体贮积病(lysosomal storage disease,LSD)中最常见的一种,为常染色体隐性遗传病,引起不正常的葡萄糖脑苷脂在网状内皮细胞内积聚。法国皮特医生Phillipe Gaucher在1882年首先报道,50年后Aghion报道戈谢病是由于葡糖脑苷脂(glucocerebroside,G.C.)在肝、脾、骨骼和中枢神经系统的单核-巨噬细胞内蓄积所致。Brady等在1964年发现葡糖脑苷脂的贮积是由β-葡糖苷酶(β-glucosidase)-葡糖脑苷酯酶(glucerebrosidase,GBA)缺乏所致,为戈谢病的诊断和治疗提供了理论依据。

  • 多发人群:先天遗传患者

  • 临床检查:脑电图  肝功能  酶学检查  

  • 治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约10000--50000

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