首页> 内科> 神经内科> 多灶性运动神经病> 多灶性运动神经病症状

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

多灶性运动神经病的症状包括肌肉无力、肌肉萎缩、肌束颤动、自主神经系统紊乱,以及可能伴随的呼吸困难。由于该疾病可能进展导致严重并发症,建议尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.肌肉无力
当存在免疫介导的周围神经损伤时,会导致神经-肌肉传递障碍,进而引发肌肉无力。此症状涉及全身各处肌肉,但通常不包括肢体近端和躯干。
2.肌肉萎缩
由于神经源性损害导致肌肉失用性萎缩,可能伴有肌肉力量下降。主要表现为四肢远端肌肉萎缩,如手部小肌肉、足部腓肠肌等。
3.肌束颤动
肌束颤动是由于神经传导异常引起的肌肉抽搐现象。多灶性运动神经病中,神经-肌肉接头处的信号传导受到干扰,导致局部电流异常放电,出现肌束颤动。肌束颤动通常出现在四肢远端,如手指、脚趾等。
4.自主神经系统紊乱
自主神经系统紊乱可能是由多灶性运动神经病累及交感和副交感神经系统所致。此时交感神经功能亢进,副交感神经功能低下,从而引起心悸、出汗等症状。自主神经系统紊乱的症状可以广泛分布于身体各处,包括皮肤、内脏器官等。
5.呼吸困难
如果多灶性运动神经病影响到膈肌或肋间肌,可能导致呼吸困难。这种症状可发生在任何时间,严重程度差异较大,从轻微气促到严重的呼吸窘迫。
针对多灶性运动神经病的症状,建议进行神经传导速度测试、肌电图以及血液中的抗神经节苷脂抗体检测。治疗措施可能包括免疫调节剂环磷酰胺、静脉注射免疫球蛋白或血浆置换。患者应避免过度疲劳,保持良好的营养状态,定期复查以监测病情变化。

2023-12-26 04:29

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多灶性运动神经病 (多灶性脱髓鞘性运动神经病)

多灶性运动神经病(multifocalmotor neuropathy,MMN)又称多灶性脱髓鞘性运动神经病。是近年来被认识的一种少见的脱髓鞘性周围神经疾病。1985~1986年,Parry等和Roth等人几乎同时报道了4例纯运动性神经病,其临床表现为进行性非对称性肢体无力,以远端受累为主,电生理特征是在运动神经上存在持续性多灶性传导阻滞(conduction block,CB),而感觉神经没有或只有很轻的受累。1988年,Pestronk等首次报道此病患者血清中抗神经节苷脂GM1抗体水平升高,并对免疫治疗有反应。自此以后,多数学者认为此病不同于慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP)和运动神经元病,而是一种单独的疾病,称之为多灶性运动神经病。早在1982年,Lewis等就报道了5例临床和电生理特征与此相类似的运动感觉性神经病,2例经皮质类固醇治疗后症状改善,目前,多数学者认为这些病例为CIDP的变异型,它与MMN的不同点是前者有感觉神经受累,且对皮质类固醇治疗有效。到目前为止,全世界报道的MMN已超过300例。

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