首页> 内科> 神经内科> 多灶性运动神经病> 多灶性运动神经病症状

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

多灶性运动神经病的症状包括肌肉无力、肌肉萎缩、肌束颤动、自主神经系统紊乱,以及可能伴随的呼吸困难。由于该疾病可能进展导致严重并发症,建议尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.肌肉无力
当存在免疫介导的周围神经损伤时,会导致神经-肌肉传递障碍,进而出现肌肉无力的症状。此症状主要影响四肢近端和躯干,严重程度不一,可因疲劳而加重。
2.肌肉萎缩
由于神经源性损害导致肌肉失去神经支配,无法正常收缩和维持张力,从而引发肌肉萎缩的现象。肌肉萎缩通常发生在下肢近端,如大腿肌肉,但也可能涉及其他区域。
3.肌束颤动
肌束颤动是由于神经传导异常引起的肌肉自发性抽搐,与神经-肌肉接头处的乙酰胆碱释放减少有关。肌束颤动可见于任何肌群,但以手部和面部最为常见。
4.自主神经系统紊乱
自主神经系统紊乱可能是由多种原因引起的,包括感染、自身免疫反应等。这些因素可能导致神经递质不平衡,影响交感和副交感神经的功能。自主神经系统紊乱的症状可以表现为心悸、出汗过多或过少、尿频等。
5.呼吸困难
如果多灶性运动神经病影响到膈肌或肋间肌,就会导致呼吸困难的发生。呼吸困难通常突然发生,在活动后加剧,患者可能会感到胸闷、气短。
针对多灶性运动神经病的症状,建议进行神经电生理检查、血清抗GM1抗体检测以及肌电图来评估神经功能状态。治疗措施可能包括免疫调节剂环磷酰胺、静脉注射免疫球蛋白或血浆置换。患者应避免过度劳累,保持充足休息,同时注意营养均衡,适当补充维生素B族和抗氧化物质,以支持神经健康。

2024-02-10 22:28

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多灶性运动神经病 (多灶性脱髓鞘性运动神经病)

多灶性运动神经病(multifocalmotor neuropathy,MMN)又称多灶性脱髓鞘性运动神经病。是近年来被认识的一种少见的脱髓鞘性周围神经疾病。1985~1986年,Parry等和Roth等人几乎同时报道了4例纯运动性神经病,其临床表现为进行性非对称性肢体无力,以远端受累为主,电生理特征是在运动神经上存在持续性多灶性传导阻滞(conduction block,CB),而感觉神经没有或只有很轻的受累。1988年,Pestronk等首次报道此病患者血清中抗神经节苷脂GM1抗体水平升高,并对免疫治疗有反应。自此以后,多数学者认为此病不同于慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP)和运动神经元病,而是一种单独的疾病,称之为多灶性运动神经病。早在1982年,Lewis等就报道了5例临床和电生理特征与此相类似的运动感觉性神经病,2例经皮质类固醇治疗后症状改善,目前,多数学者认为这些病例为CIDP的变异型,它与MMN的不同点是前者有感觉神经受累,且对皮质类固醇治疗有效。到目前为止,全世界报道的MMN已超过300例。

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