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痛风性关节炎饮食禁
补充说明：痛风性关节炎饮食禁
a******W 2015-12-26 20:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风性关节炎患者应避免食用啤酒、海鲜、动物内脏、红肉以及含嘌呤高的蔬菜，以减少尿酸水平。但需注意，这些措施仅能起到一定的缓解作用，并不能治愈疾病。
1.啤酒
啤酒中含有大量的嘌呤，饮用后会导致体内尿酸水平升高。高尿酸血症患者摄入啤酒后，会诱发或加重痛风性关节炎的症状，如出现发热、乏力等症状。
2.海鲜
海鲜属于高嘌呤食物，进食后可导致体内尿酸合成增加。对于存在痛风性关节炎的人群而言，进食海鲜可能会引起尿酸盐结晶沉积于关节处，从而加重病情。
3.动物内脏
动物内脏含有较高的嘌呤成分，食用后会引起体内的尿酸含量增高。如果痛风性关节炎患者食用了过多的动物内脏，容易引发急性发作，使患者的症状表现为关节剧烈疼痛、局部皮肤发红等。
4.红肉
红肉中富含嘌呤，在被人体分解代谢时会产生较多的尿酸。因此，痛风性关节炎患者若长期大量食用红肉，可能导致尿酸持续偏高，进而形成尿酸盐晶体并沉积在关节周围，诱发或加剧痛风性关节炎的症状。
5.含嘌呤高的蔬菜
虽然蔬菜中的嘌呤含量相对较低，但是一些蔬菜也含有一定的嘌呤成分。例如：芦笋、香菇、紫菜等，这些蔬菜都属于高嘌呤食物，每100g食物中嘌呤含量超过150mg。上述蔬菜进入人体后，经过一系列的生化反应，最终会被转化为尿酸，使得血液中的尿酸浓度上升，从而诱发痛风性关节炎的发生或者加重病情。
建议患者平时要注意合理膳食，避免食用高嘌呤食物，同时还要注意多喝水促进排泄。
2024-03-16 04:21
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医生回答(1)
李志恒 主治医师 三甲
提问
痛风又称“高尿酸血症”，嘌呤代谢障碍，属于关节炎一种。痛风是人体内嘌呤的物质的新陈代谢发生紊乱，尿酸的合成增加或排出减少，造成高尿酸血症，血尿酸浓度过高时，尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软骨和肾脏中，引起组织异物炎性反应，即痛风。1.控制总热能摄入：控制每天总热能的摄入，少吃碳水化合物。此外，还要少吃蔗糖、蜂蜜，因为它们含果糖很高，会加速尿酸生成。蔬菜中的嫩扁豆、青蚕豆、鲜豌豆含嘌呤量高，也要限制食用。2.限制蛋白质摄入：多选用牛奶、奶酪、脱脂奶粉和蛋类，它们所含嘌呤少；尽量别吃肉、禽、鱼类，如一定要吃，应将肉煮沸后弃汤食用。这是因为嘌呤易溶于水，汤中含量很高。豆制品虽然蛋白质含量较高但痛风患者不宜食用，因为含嘌呤成分较高，例如：黄豆、豆腐、豆干等都是禁止食用的。3. 限制嘌呤摄入：嘌呤是细胞核中的一种成分，只要含有细胞的食物就含有嘌呤，动物性食品中嘌呤含量较多。要避免或禁食动物内脏、虾蟹、浓肉汤、食用菌类、海藻类、凤尾鱼、沙丁鱼、蛤类、豆类及啤酒等高嘌呤类食物。4.多吃碱性食品：如蔬菜、马铃薯、水果（青梅、柠檬）等，多酚咖啡可以降低血和尿液的酸度。西瓜和冬瓜不但是碱性食品，对痛风患者更有利。5、多饮水保障尿量充沛：平时应多喝白开水、矿泉水、和果汁（不要喝浓茶，浓茶容易引起痛风发作）等。6、 减少脂肪摄入：少吃脂肪，因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血症者，脂肪摄取应控制在总热量的20%至25%以内。7、限制盐的摄入：吃盐量每天应该限制在2克至5克以内。8、避免饮酒：酒精具有抑制尿酸排泄的作用，长期少量饮酒还可刺激嘌呤合成增加，尤其是喝酒时再吃肉禽类食品，会使嘌呤的摄入量加倍。9、少吃辣椒等调料：辣椒、咖喱、胡椒、花椒、芥末、生姜等调料均能兴奋植物神经，诱使痛风发作，应尽量少吃。10、忌食火锅：这是因为火锅原料主要是动物内脏、虾、贝类、海鲜，再饮啤酒，自然是火上添油了。调查证明：涮一次火锅比一顿正餐摄入嘌呤高10倍，甚至数十倍。一瓶啤酒可使尿酸升高一倍。高血压病人患痛风可能性会增加10倍。痛风与糖尿病一样是终生疾病。关键是自己控制饮食，多食含“嘌呤”低的碱性食物，如瓜果、蔬菜，少食肉、鱼等酸性食物，做到饮食清淡，低脂低糖，多饮水，以利体内尿酸排泄。11、营养分配要合理：在限制总热量前提下，三大营养素的分配原则是：高碳水化合物、中等量蛋白质和低脂肪。①碳水化合物：米面、包括蔬菜和水果，应占总热量的55%～60%。这也符合国人的饮食习惯，如此，可以减少脂肪分解产生酮体，有利于尿酸盐排泄。
2015-12-26 20:32
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痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，它多有遗传因素和家族因素，好发于40岁以上的男性，多见于拇趾的跖趾关节，也可发生于其他较大关节，尤其是踝部与足部关节。主要表现为关节的剧痛，常常为单侧性突然发生。关节周围组织有明显肿胀、发热、发红和压痛。作血尿酸检查可以确诊。应用药物治疗有较好的疗效。
