发病时间：不清楚
睡觉时老是说梦话
补充说明：睡觉时老是说梦话
a******W 2014-12-07 20:11
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
睡觉时说梦话可能与遗传易感性、心理压力过大、脑功能紊乱、神经衰弱、焦虑症等有关，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定原因并接受适当治疗。
1.遗传易感性
睡眠障碍可能有家族聚集倾向，若父母一方存在经常说梦话的情况，则子女患病概率较高。针对遗传因素导致的睡眠障碍，可考虑使用苯二氮卓类药物进行治疗，如、氯硝西泮等。
2.心理压力过大
当患者受到过大的心理压力时，会导致大脑皮层兴奋度过高，从而引起失眠多梦、做梦频繁的症状发生。对于由心理压力大引起的失眠多梦，可以遵医嘱服用安神补脑液、复方枣仁胶囊等中成药缓解不适症状。
3.脑功能紊乱
脑功能紊乱是指大脑神经元异常放电所致的一系列临床表现，包括意识丧失、肢体抽搐等症状。由于神经元过度兴奋，可能导致梦境内容丰富且声音较大。脑功能紊乱的治疗通常需要专业医生的指导，常用治疗方法包括行为疗法和药物治疗，其中行为疗法包括放松训练和认知重构，而药物治疗则需遵照医师处方，按时按量服用抗癫痫药物，如卡马西平、奥卡西平等。
4.神经衰弱
神经衰弱是一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症，表现为精神易兴奋和脑力易疲乏，常伴有情绪烦恼、易激惹、睡眠障碍、肌肉紧张性疼痛等症状。由于神经衰弱患者的中枢神经系统持续存在疲劳状态，因此容易出现入睡困难、多梦易醒等情况。神经衰弱的患者可以在医生指导下使用盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂来改善病情。
5.焦虑症
焦虑症是以焦虑情绪体验为主要特征的一种心理疾病，其发病原因与遗传因素、心理社会因素有关。焦虑症患者的大脑皮质功能处于高度兴奋和抑制失调的状态，进而导致入睡困难、做噩梦以及易惊醒等问题的发生。焦虑症的治疗主要是通过心理咨询师的心理疏导和家庭成员的理解和支持来进行的，同时也可以遵医嘱服用阿立哌唑片、富马酸喹硫平片等抗精神病药物进行治疗。
建议关注睡眠环境是否安静舒适，是否存在光线干扰，是否有噪音影响。必要时可通过睡眠监测、头颅MRI等相关检查排除器质性病变。
2024-02-15 18:47
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医生回答(1)
于小伟 主治医师 三甲
提问
是不是思想压力大或者工作中有什么不顺心的事情呢？这样都会导致睡眠质量的减低，甚至还会有失眠多梦等出现，调整好心态，积极主动地面对生活，多和身边的朋友们沟通交流，多到户外活动，学会自我缓解压力，必要的时候用针灸、静电疏通和口服中药调理
2014-12-07 20:11
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1、睡梦中说的话。睡眠时抑制作用没有扩散到大脑皮层的全部，语言中枢有时还能活动，这时就会有说梦话现象。也叫梦呓或呓语。 2、比喻不切实际，不能实现的话。
症状起因：引起说梦话的原因很多,有可能是压力过大、精神紧张诱发的。
常见检查： 脑电图
就诊科室：精神
安神补脑液
生精补髓，益气养血，强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠；神经衰弱症见上述证候者。
盐酸丁螺环酮片
各种焦虑症。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
长春胺缓释胶囊
1.本品用于治疗衰老期心理行为障碍（如警觉性和记忆力丧失、头晕、耳鸣、时间与空间定向力障碍、失眠）。2.也可用于急性脑血管病及脑外伤后综合征。3.可用于治疗缺血性视网膜疾病。耳、鼻、喉科治疗方面，可用于治疗耳蜗前庭疾病。
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