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做梦说梦话是怎么回事
补充说明：做梦说梦话是怎么回事
a******W 2021-09-14 17:10
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
做梦说梦话可能与遗传因素、心理压力过大、睡眠障碍、神经衰弱、脑部器质性疾病等有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.遗传因素
做梦说梦话可能受到家族遗传的影响，因为某些基因突变可能导致大脑功能异常。如果做梦说梦话是由遗传因素引起的，则可以考虑使用苯二氮卓类药物进行治疗，如、氯硝西泮等。
2.心理压力过大
当患者的心理压力过大时，会导致精神紧张和焦虑，进而影响睡眠质量，出现做梦说梦话的情况。针对此类情况，建议患者通过心理咨询师的专业指导来缓解压力，也可以适当进行户外运动，如打篮球、跑步等，有助于释放不良情绪。
3.睡眠障碍
睡眠障碍是指入睡困难、频繁醒来或早醒等一系列睡眠问题，这些问题可能导致梦境更加生动，从而引起说梦话的现象。睡前可遵医嘱服用佐匹克隆、唑吡坦等催眠药物改善睡眠状况。
4.神经衰弱
神经衰弱是一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症，其发生可能与长期的情绪紧张和精神压力有关。这类患者的大脑皮层兴奋和抑制过程失调，容易导致失眠多梦，伴随说梦话的症状。对于存在神经衰弱的患者，可以在医生指导下使用抗抑郁药进行治疗，如盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等。
5.脑部器质性疾病
脑部器质性疾病包括脑血管病、肿瘤等，这些疾病会影响大脑的功能，导致梦境内容丰富并伴有说梦话。针对脑部器质性疾病的治疗需根据具体病因选择相应方案，例如脑梗死患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物进行治疗；脑膜瘤则需要手术切除病变组织。
针对做梦说梦话的情况，建议保持良好的睡眠习惯，避免过度疲劳，同时注意饮食调理，保证营养均衡。必要时，建议进行头颅MRI、睡眠监测等检查，以便进一步评估病情。
2024-02-16 13:26
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睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉，成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。 广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常，后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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生精补髓，益气养血，强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠；神经衰弱症见上述证候者。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
