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酮尿酸中毒症状是什么引起
补充说明：酮尿酸中毒症状是什么引起
a******W 2022-05-02 23:19
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
酮尿酸中毒可能是由高尿酸血症、痛风性关节炎、糖尿病酮症酸中毒、肾功能不全、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高尿酸血症
高尿酸血症是由于体内嘌呤代谢紊乱导致尿酸合成过多或排泄减少而引起的。当血液中尿酸水平过高时，会导致尿酸结晶沉积在关节、肾脏等组织中，引起炎症反应和疼痛。患者可遵医嘱使用非布司他片进行降尿酸治疗，同时注意饮食控制，避免高嘌呤食物摄入。
2.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由长期高尿酸血症导致尿酸盐结晶在关节内沉积所引起的。尿酸盐结晶刺激关节滑膜，导致局部免疫细胞浸润、软骨破坏和炎症反应，进而出现关节红肿热痛等症状。患者可以遵照医生的意见服用双氯芬酸钠缓释胶囊缓解不适症状。
3.糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素缺乏或机体对胰岛素敏感性降低导致血糖利用障碍，身体为获取能量而分解脂肪，产生大量酮体，其中β-羟丁酸和乙酰乙酸通过尿液排出体外，形成酮尿。患者需要及时就医，在医生指导下通过补液、胰岛素治疗等方式纠正电解质失衡和酸碱平衡失调。
4.肾功能不全
肾功能不全是由于各种原因导致肾脏损伤，无法正常过滤血液中的废物和多余水分，从而积累在体内形成毒性物质，包括尿酸和其他代谢产物。患者应限制蛋白质摄入量，如瘦肉、鸡蛋等，以减轻肾脏负担。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰尿酸的代谢过程，导致尿酸排泄受阻，进一步升高血尿酸水平，诱发或加重痛风发作。如果发现药物引起尿酸升高的可能性，应及时咨询医生调整用药方案，例如苯溴马隆片、丙磺舒片等。
建议定期监测尿酸水平，以便及时发现并处理异常情况。必要时，可能需要进行超声波检查、肾功能测试以及血液生化分析来评估病情。
2024-03-22 16:32
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
非布司他片
本品为黄嘌呤氧化酶（XO）抑制剂，适用于具有痛风症状的高尿酸血症的长期治疗。
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
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