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糖尿病酮症酸中毒尿液气味是什么
补充说明：糖尿病酮症酸中毒尿液气味是什么
2024-08-24 22:03
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
糖尿病酮症酸中毒患者的尿液可能有烂苹果味。
当患者出现高血糖时，胰岛素分泌不足导致脂肪分解增加，产生大量乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮等物质。这些代谢产物会通过血液进入肾脏，被排出体外，形成尿液。其中，乙酰乙酸和β-羟丁酸具有特殊的气味，类似于烂苹果的味道。除了尿液有特殊气味外，糖尿病酮症酸中毒还可能导致恶心、呕吐、腹痛、口渴、多饮、多尿等症状。严重时可出现脱水、皮肤弹性差、呼吸深快、意识模糊甚至昏迷等情况。
为了确诊糖尿病酮症酸中毒，医生可能会建议进行血常规、血糖测定、电解质分析以及酮体检测。此外，心电图检查也是必要的，以排除心脏并发症。一旦诊断为糖尿病酮症酸中毒，应立即开始静脉补液并调整血糖水平。通常采用胰岛素注射来控制血糖，同时监测电解质平衡并及时纠正。必要时，还需要进行液体复苏和器官功能支持。
对于糖尿病患者来说，定期监测血糖和尿糖是非常重要的。如果发现尿液异常气味或其他不适症状，应及时就医，以便早期干预和管理。日常生活中，均衡饮食、适量运动和规律作息有助于预防糖尿病及其并发症的发生。
2024-08-26 09:09
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
多发人群：糖尿病患者
临床检查：血清谷氨酸脱羧酶抗体 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 葡萄糖可的松耐量试验 缓冲液 二氧化碳总量 尿乙酰乙酸
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000-5000元）
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
沙格列汀二甲双胍缓释片(Ⅰ)
本品配合饮食和运动治疗, 适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
