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孕妇代谢性酸中毒怎么办呢
补充说明：孕妇代谢性酸中毒怎么办呢
2024-08-24 23:34
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
孕妇代谢性酸中毒可以采取补液疗法、碳酸氢钠、胰岛素治疗等措施进行治疗。
1.补液疗法
孕妇代谢性酸中毒可以通过静脉输注生理盐水、葡萄糖溶液等来纠正。例如，在医生指导下给予患者5%的葡萄糖氯化钠注射液。通过补充体液可以增加血容量，改善组织灌注，同时稀释血液中的酸性物质，从而降低血液pH值。适用于轻度至中度的代谢性酸中毒，以防止脱水和电解质紊乱进一步加重。
2.碳酸氢钠
若孕妇存在严重代谢性酸中毒，可遵医嘱使用碳酸氢钠注射液进行治疗。碳酸氢钠能直接碱化血液和尿液，提高血液pH值，缓解酸中毒症状。适用于重度代谢性酸中毒，当其他方法无法有效控制时才考虑使用。
3.胰岛素治疗
对于糖尿病引起的代谢性酸中毒，可能需要使用胰岛素治疗，如短效或速效胰岛素。胰岛素能够促进血糖利用，减少酮体产生，从而改善酸中毒情况。适用于由高血糖导致的代谢性酸中毒，特别是妊娠期糖尿病患者。
孕妇应定期监测血液pH值和电解质水平，避免摄入过多酸性食物，如柠檬汁，以免加重酸中毒。建议保持均衡饮食，确保营养充足，有助于胎儿健康发育。
2024-08-26 09:21
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
