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代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒治疗
补充说明：代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒治疗
a******W 2022-03-28 17:29
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒的治疗可采取补液纠正脱水、纠正电解质失衡、减少碳酸氢盐摄入、增加氯化物摄入、增加二氧化碳吸入等措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.补液纠正脱水
通过静脉输注生理盐水或其他适当的液体来恢复血容量，改善脱水状态。脱水可能导致尿量减少和尿液碱化，进一步加重代谢性碱中毒，因此补充水分有助于纠正这种病理生理过程。
2.纠正电解质失衡
通过口服或静脉途径补充钠、钾等电解质，恢复正常水平。电解质失衡会影响体内酸碱平衡，引起代谢性碱中毒；纠正可稳定内环境并预防并发症发生。
3.减少碳酸氢盐摄入
限制含高碳饮料如苏打水、啤酒等的摄取量，建议每天不超过400毫升。过量的碳酸氢盐会加重代谢性碱中毒，减少其来源能缓解症状；但需注意不要快速减量以免引起低血糖反应。
4.增加氯化物摄入
可通过食物或药物形式增加氯化物的摄入量，例如食用加氯食盐或服用氯化钠片剂。氯化物缺乏可能导致代谢性碱中毒，提高含量有助于调节体内的酸碱平衡；但是要注意适量摄入以防过量导致水肿等问题。
5.增加二氧化碳吸入
可以通过使用雾化器或将患者置于通风良好的环境中增加二氧化碳浓度。增加二氧化碳浓度有助于刺激中枢神经系统兴奋呼吸中枢，促进二氧化碳排出，从而纠正呼吸性酸中毒；此方法适合于那些存在通气障碍但无心功能不全者。
在治疗代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒时，应密切监测患者的电解质及酸碱平衡指标，避免因不当处理导致潜在风险。同时，维持充足的水分摄入对于上述疾病的管理至关重要，以支持肾脏功能和调节电解质平衡。
2024-02-20 02:53
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代谢性碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外进入碱过多的临床情况，主要生化表现为血HCO3-过高，PaCO2增高。pH值按代偿情况而异，可以明显过高;也可以仅轻度升高甚至正常。本病临床上常伴有血钾过低。
氯化钠注射液
各种原因所致的失水，包括低渗性、等渗性和高渗性失水；高渗性非酮症糖尿病昏迷，应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态；低氯性代谢性碱中毒；外用生理盐水冲洗眼部、洗涤伤口等；还用于产科的水囊引产。
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
尿素维E乳膏
1补充热能和体液。用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症。2药物稀释剂。3低氯性代谢性碱中毒。
辅酶Q10胶囊
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