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主动脉夹层的前兆症状?
补充说明：主动脉夹层的前兆症状?
a******W 2022-03-15 19:01
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
主动脉夹层的前兆症状包括胸痛、背痛、高血压、呼吸困难和上腹痛，如果出现这些症状，应立即就医。
1.胸痛
主动脉夹层时，由于内膜撕裂导致血液流入血管壁中层，形成真假两腔结构。当真腔压迫肋间神经时，就会出现胸痛的症状。胸痛通常位于胸前区，疼痛可能辐射至肩部或背部。
2.背痛
主动脉夹层可使后纵隔组织受牵拉和刺激，引发炎症反应，从而产生持续性剧烈的背痛。这种疼痛集中在背部中线附近，有时会向其他身体部位放射。
3.高血压
主动脉夹层会导致血压急剧上升，以对抗血流冲击造成的压力，维持血液循环。高血压通常表现在上肢动脉压明显高于下肢动脉压。
4.呼吸困难
主动脉夹层会引起肺循环障碍，影响气体交换，进而导致呼吸困难。呼吸困难可能伴随胸闷或窒息感，尤其是在活动后。
5.上腹痛
主动脉夹层病变累及升主动脉时，会对周围脏器造成压迫和牵拉，此时可能会诱发胃肠道平滑肌痉挛收缩，继而发生上腹部绞痛的现象。上述不适多呈阵发性发作，且疼痛较为剧烈。
针对主动脉夹层的前兆症状，建议进行超声心动图、CT-增强扫描等影像学检查来评估主动脉状况。治疗措施包括药物治疗如降压药和β受体阻滞剂，以及手术干预如开放修复或经皮介入治疗。患者应避免剧烈运动，保持良好的血压控制，定期监测血压并遵循医嘱调整生活方式。
2024-02-10 05:24
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
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用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
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