发病时间：不清楚
主动脉夹层动脉瘤超声诊断标准
补充说明：主动脉夹层动脉瘤超声诊断标准
a******W 2014-11-22 01:22
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
主动脉夹层动脉瘤超声诊断标准是通过超声心动图评估主动脉壁结构是否完整及其扩张程度。正常情况下，主动脉内径应小于30mm。主动脉夹层动脉瘤超声诊断标准通过测量主动脉内径来判断是否存在动脉瘤。高于30mm可能表明主动脉壁结构受损，可能导致主动脉破裂等严重后果。主动脉夹层动脉瘤需紧急医疗干预，通常采用手术治疗如开放修复或腔内修复。对于存在高血压或其他心血管风险因素的人群，定期血压监测和生活方式调整是预防主动脉病变的重要措施。
患者应避免剧烈运动，以减少主动脉压力，防止疾病进展。
2024-02-14 23:48
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医生回答(1)
张大炳 主治医师 三甲
提问
Stanford分类属B型或DeBakey分类属Ⅲ型的病例,大多数经内科治疗病情稳定,可继续内科治疗,但如呈现下列情况即应施行外科手术治疗：
1.主动脉壁剥离病变持续扩大 其主要表现有：主动脉壁血肿明显增大,主动脉头臂分支或主动脉瓣呈现杂音和搏动减弱,提示剥离病变累及升主动脉.呈现昏迷,卒中,肢体作痛发冷,尿量减少或无尿提示主动脉主要分支受压或梗阻.
2.主动脉壁血肿有即将破裂的危险 其主要征象为主动脉造影显示袋状夹层动脉瘤或夹层动脉瘤在数小时内明显增大,胸膜腔或心包膜腔呈现积血；内科治疗未能控制疼痛.
3.经积极内科药物治疗4小时,血压未能降低,疼痛未见减轻.
2014-11-22 01:22
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
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