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主动脉夹层破裂的原因
补充说明：主动脉夹层破裂的原因
2024-07-08 10:18
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郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌梗塞，心力衰竭，心肌病，心律失常，高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。
提问
主动脉夹层破裂可能是由高血压、主动脉壁病变、外伤等引起的。
1.高血压
高血压可能导致主动脉壁压力增加，超过其承受能力，从而导致主动脉夹层破裂。控制高血压是关键，常用药物包括利尿剂如氢和β受体阻滞剂如美托洛尔。例如，患者可能需要定期服用氢来降低血压。
2.主动脉壁病变
主动脉壁病变如动脉粥样硬化或先天性异常，可能导致主动脉壁薄弱，容易在压力增加时破裂。治疗主动脉壁病变可能需要手术干预，如主动脉置换术。患者可能需要在医生的建议下接受主动脉置换术以修复受损的主动脉。
3.外伤
外伤如车祸、跌倒或剧烈运动，可能导致主动脉受到突然的压力或拉力，从而导致夹层破裂。治疗外伤引起的主动脉夹层可能需要紧急手术，如开胸手术。患者可能需要立即接受开胸手术以修复受损的主动脉。
监测血压和定期进行心脏超声检查是预防和管理主动脉夹层破裂的重要措施。在出现胸痛或其他相关症状时，应立即就医并告知医生有无相关病史，以便及时诊断和治疗。
2024-07-08 15:57
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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