首页> 外科> 骨科> 骨质疏松> 甲旁亢为什么会导致骨质疏松

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

甲旁亢即甲状旁腺功能亢进症,甲状旁腺激素升高、维生素D中毒、肾小管功能障碍、遗传因素以及药物副作用可能引发此情况,建议患者及时就医以获得专业治疗。
1.甲状旁腺激素升高
甲状旁腺激素通过调节钙磷代谢和增加破骨细胞活性来发挥作用。当其水平持续上升时,会引起钙从骨骼中释放,导致骨密度下降。高钙血症是甲状旁腺激素升高的一个常见表现,此时需要降低血钙水平以减轻对骨骼的影响。常用的降钙药包括噻嗪类利尿剂和维生素D受体拮抗剂等。
2.维生素D中毒
维生素D具有促进肠道钙吸收、肾脏重吸收钙以及活化破骨细胞的作用,长期摄入过量可引起蓄积性中毒,导致高钙血症和继发性低磷血症,进而影响骨矿化过程。对于维生素D中毒引起的骨质疏松,可以遵医嘱使用双膦酸盐进行治疗,如阿仑磷酸钠片、唑来膦酸注射液等。
3.肾小管功能障碍
肾小管功能障碍会影响钙离子的重吸收和排泄,导致钙磷平衡失调,进而影响骨质代谢。患者可在医生指导下使用等袢利尿剂改善肾小管功能,有助于缓解相关不适症状。
4.遗传因素
某些基因突变可能导致甲状旁腺激素分泌异常,从而引发甲旁亢。针对遗传性甲旁亢,主要是通过手术切除病变的甲状旁腺组织来进行治疗。
5.药物副作用
某些药物如糖皮质激素、免疫抑制剂等可能通过干扰钙代谢而间接导致骨质疏松。减少糖皮质激素剂量或停用免疫抑制剂可能是处理药物副作用的方法之一,但需谨慎调整用药方案并监测病情变化。
建议定期进行骨密度检测,以评估治疗效果和骨骼健康状况。此外,注意均衡饮食,适当补充富含钙和维生素D的食物,如乳制品和绿叶蔬菜,有利于维护骨骼健康。

2024-04-19 21:03

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骨质疏松 (骨质疏松症)

骨质疏松症(osteoporosis)是一种系统性骨病,其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏,表现为骨的脆性增加,因而骨折的危险性大为增加,即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折。骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病。在骨折发生之前,通常无特殊临床表现。该病女性多于男性,常见于绝经后妇女和老年人。随着我国老年人口的增加,骨质疏松症发病率处于上升趋势,在我国乃至全球都是一个值得关注的健康问题。

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