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小儿原发性甲状旁腺功能亢进症如何治疗最好
补充说明：小儿原发性甲状旁腺功能亢进症如何治疗最好
2024-09-01 23:43
小儿原发性甲状旁腺功能亢进症 手术 维生素D 甲状旁腺功能亢进 甲状旁腺
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精选回答(1)
唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：呼吸相关疾病等
提问
小儿原发性甲状旁腺功能亢进症的治疗措施包括手术切除、药物治疗和维生素D补充。
1.手术切除
针对确诊为原发性甲状旁腺功能亢进的小儿患者，通常会建议进行甲状旁腺次全切术。例如，医生可能会选择使用局部麻醉下进行手术。手术通过移除过度活跃的甲状旁腺组织来降低血钙水平，从而缓解症状。由于儿童骨骼发育未成熟，高血钙可能导致骨质疏松等并发症，因此及时手术干预是必要的。适用于确诊为原发性甲状旁腺功能亢进且无禁忌证的患儿，如年龄较大、病情较轻者可考虑非紧急手术。
2.药物治疗
对于无法立即接受手术的患儿，可能需要使用降钙素类药物，如鲑鱼依降钙素注射液，以控制血钙水平。这些药物能够抑制破骨细胞活动，减少骨吸收，从而间接降低血钙浓度。适用于暂时无法手术但需迅速控制血钙的患儿。适用于不能耐受手术或等待手术期间的临时管理。
3.维生素D补充
对于存在低血钙或低血磷的情况，可以给予维生素D制剂，如维生素D滴剂，以促进钙的吸收和利用。维生素D有助于提高血钙水平，改善骨骼健康。适用于伴有维生素D缺乏的患儿，尤其是那些日晒不足或饮食不均衡的孩子。
家长应密切监测孩子的血钙水平变化，定期复查并遵循医嘱调整药物剂量。同时，注意保持良好的生活习惯，包括合理膳食、适量运动和充足睡眠，以辅助治疗并预防并发症的发生。
2024-09-02 10:50
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甲状旁腺功能亢进症(hyperparathyroidism，简称甲旁亢)，是由于PTH合成和释放过多，引起高血钙、低血磷症。临床分原发和继发性两种。一般起病缓慢，症状多样，早期亦被忽视。
