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继发性甲状旁腺功能亢进症怎么治疗
补充说明：继发性甲状旁腺功能亢进症怎么治疗
2024-09-01 22:55
继发性甲状旁腺功能亢进症 手术 维生素D 鲑鱼 依降钙素注射液
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精选回答(1)
徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
继发性甲状旁腺功能亢进症可以通过药物治疗、手术治疗、维生素D补充等措施进行治疗。
1.药物治疗
针对继发性甲状旁腺功能亢进症，可使用降钙素类药物如鲑鱼依降钙素注射液、鳗鱼依降钙素注射液等。这些药物通过抑制破骨细胞活性来降低血钙水平。降钙素能够减少肠道对钙的吸收以及增加尿钙排泄，从而达到降低血钙的目的。适用于轻度至中度高钙血症患者，尤其是伴有肾结石或肾功能不全者。
2.手术治疗
对于严重的继发性甲状旁腺功能亢进症，可能需要进行甲状旁腺切除术，包括开放性手术和微创手术。手术旨在移除过度活跃的甲状旁腺组织，恢复正常的钙平衡。适用于经过其他治疗无效或存在严重并发症的患者。
3.维生素D补充
维生素D缺乏可能导致甲状旁腺功能亢进，因此可以考虑口服维生素D制剂如胆胆维丁乳、维生素AD胶丸等。维生素D有助于促进钙的吸收利用，改善骨骼健康状况。适用于因维生素D缺乏导致的继发性甲状旁腺功能亢进症患者。
建议定期监测血液中的钙离子浓度，以评估治疗效果并调整治疗方案。同时，保持良好的饮食习惯，限制含磷食物的摄入，如豆类、坚果等，有助于控制病情发展。
2024-09-02 10:38
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继发性甲状旁腺功能亢进症(secondaryhyperparathyroidism，SHPT，简称继发性甲旁亢)，是指在慢性肾功能不全、肠吸收不良综合征、Fanconi综合征和肾小管酸中毒、维生素D缺乏或抵抗以及妊娠、哺乳等情况下，甲状旁腺长期受到低血钙、低血镁或高血磷的刺激而分泌过量的PTH，以提高血钙、血镁和降低血磷的一种慢性代偿性临床综合征。伴有不同程度的甲状旁腺增生，但并非甲状旁腺本身疾病所致。
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