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王毅飞 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:糖尿病 甲状腺功能亢症 甲状腺相关性突眼

提问

甲状旁腺功能亢进可能导致骨骼疼痛、尿路结石以及心律失常等不适症状。
1.骨骼疼痛
甲状旁腺功能亢进时,甲状旁腺激素水平升高,导致钙离子从骨骼中释放入血,骨质吸收加速。骨质减少和骨密度降低会导致患者出现骨骼疼痛。该症状主要表现为全身或局部的骨骼疼痛,尤以腰背部、髋部和手部为常见。
2.尿路结石
高钙血症会增加尿液中的钙盐结晶形成,并促进其聚集。这些结晶可能进一步发展成结石,导致患者出现尿路结石。尿路结石通常在肾脏、输尿管、膀胱或尿道中形成,引起相应的疼痛和排尿困难。
3.心律失常
高钙血症会干扰心脏传导系统正常工作,导致心律失常的发生。甲状旁腺激素对心脏的作用可直接作用于心肌细胞膜上的受体,影响心肌细胞的电生理特性。心律失常可能导致心跳过快、过慢或不规则,患者可能感到心跳异常或胸闷不适。
建议进行血液生化检查、甲状旁腺激素检测以及影像学检查如X光片或超声波检查来确认诊断。治疗措施包括药物治疗如维生素D拮抗剂和降钙素等以及手术切除异常增大的甲状旁腺组织。患者应避免摄入高钙食物和含磷药物,并保持适当的水分摄入以减少尿路结石的风险。

2024-09-06 14:41

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肾及输尿管结石 (尿路结石)

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