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新生儿弥散性血管内凝血怎样治
补充说明：新生儿弥散性血管内凝血怎样治
2024-08-24 22:53
新生儿弥散性血管内凝血 抗凝血酶Ⅲ 凝血酶 纤维蛋白原 DIC
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唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：呼吸相关疾病等
提问
新生儿弥散性血管内凝血可以通过肝素抗凝治疗、血小板输注、新鲜冰冻血浆等措施进行治疗。
1.肝素抗凝治疗
肝素抗凝治疗通常通过静脉注射给药，如每日给予50-75U/kg体重的低分子量肝素。肝素能增强抗凝血酶Ⅲ的作用，从而抑制因子Xa和凝血酶的活性，减少纤维蛋白原转化为纤维蛋白，达到预防和控制DIC的目的。适用于新生儿DIC早期阶段，尤其是存在高凝状态时。
2.血小板输注
当血小板计数低于正常范围时，可以考虑进行血小板输注。例如，每次输注1个单位的机采血小板。血小板是血液中的重要成分，参与止血过程。对于新生儿DIC导致的出血倾向，补充血小板有助于改善凝血功能。适用于新生儿DIC引起的严重出血症状，特别是血小板数量明显下降的情况。
3.新鲜冰冻血浆
新鲜冰冻血浆可通过静脉滴注输入体内，根据病情需要调整剂量。血浆中含有多种凝血因子，可迅速补充缺乏的凝血因子，纠正凝血障碍。同时，血浆中还含有免疫球蛋白等物质，可用于调节免疫反应。适用于新生儿DIC晚期或伴有凝血因子缺乏的情况，以支持凝血功能并防止进一步恶化。
在治疗过程中，应密切监测患儿的生命体征、凝血指标以及器官功能，及时调整治疗方案。此外，家长需注意保持室内温度适宜，避免受凉，以免加重不适症状。
2024-08-26 09:15
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弥漫性血管内凝血(disseminatedintravascular coagulation， DIC)由多种病因所引起、发生于许多疾病过程中的一种获得性出血综合征。其特点是机体在某些致病因素作用下，凝血系统被激活，凝血过程加速，微循环内发生纤维蛋白沉积和血小板凝集，导致血管内广泛微血栓形成，由于凝血因子被消耗，发生广泛出血。由于广泛形成微循环内微血栓，导致组织缺血、缺氧，影响重要脏器功能，以至发生器质性变化。新生儿由于易患严重疾病，DIC的发生率较高。临床主要表现广泛皮肤、黏膜及内脏出血、血压下降、休克及栓塞症状。
多发人群：新生儿
临床检查：凝血时间 凝血酶原时间 凝血酶时间 复钙时间 复钙交叉试验（CRT,PRT） 血清α1抗胰蛋白酶测定（α1-AT ）
治疗费用：市三甲医院约（10000——50000元）
