发病时间：不清楚
这是不是柏油便？前面拉的有点稀
补充说明：这是不是柏油便？前面拉的有点稀
2023-08-03 11:59
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精选回答(1)
施慧 副主任医师 东部战区总医院 三甲
擅长：慢性胃炎及溃疡性疾病的诊治，炎症性肠病的诊治及发病机制的研究，肝硬化并发症的诊治，药物性肝病的诊断。
提问
一般情况下，这不是柏油便。
柏油便是指大便呈现柏油状，并不是真正的柏油样颜色，而是一种呈现黑色或者暗红色的大便。柏油便常见于消化性溃疡、胃出血等疾病，患者大多还伴有胃痛、胃胀、恶心、呕吐等不适症状。建议患者及时就医，根据不同的病因对症治疗。对于消化性溃疡的患者，可以在医生指导下使用抑制胃酸分泌的药物，如法莫替丁、尼扎替丁等。同时，患者还可以遵医嘱服用保护胃黏膜的药物，如硫糖铝混悬凝胶、胶体果胶铋等。胃出血的患者则需要遵医嘱使用止血药物，如维生素K1、酚磺乙胺等。
在治疗期间，建议患者需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物，以免加重病情。
2023-08-03 20:24
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上消化道或小肠出血并在肠内停留时间较长，则因红细胞破坏后，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，使得粪便呈黑色，更由于附有黏液而发亮，类似柏油，故又称柏油便。
症状起因：柏油样大便是上消化道出血引起的。什么是七消化道出血?上消化道出血是指食管、胃、十二指肠，胃空肠吻合术后的空肠及胰腺，胆囊等脏器的出血而言。当胃出血或从十二指肠返流入胃内的血液量超过250mL，血液就能从口呕吐出来这叫呕血。如果胃内潴留的血液量较少而未经口呕出或胃内血液没全部呕吐出来，剩余部分血液经肠道从肛门排出称为便血。血液经过胃酸作用及在肠内停留时间较长，红细胞发生破坏，血红蛋白在肠内与硫化物结合尘成硫化亚铁，致使大便颜色变燥。因为硫化物刺激肠粘膜分泌大量粘液，蒙在大便外层使大便黑而发亮，很象柏油，故称柏油样大便。肠内存血量超过60ml时，就可有柏油样大便排出。一般幽门以上部位出血多有呕血伴有柏油样大便;胃内出血较少或幽门以下部位出血则常只有柏油样便而无呕血。所以胃溃疡，胃炎出血多是呕血伴有柏油样大便，而十二指肠溃疡出血常单纯有拍油佯便，很少有呕血。
就诊科室：消化
