发病时间：不清楚
柏油便怎么办
补充说明：柏油便怎么办
a******W 2022-05-02 23:22
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
柏油便可以考虑药物治疗、内镜下止血、经腹探查等方法进行处理。如果柏油便伴有呕血、晕厥等症状，应立即就医以评估是否需要紧急手术治疗。
1.药物治疗
柏油便可能是上消化道出血的表现，使用抑酸药可以减少胃酸分泌，改善出血症状。例如口服质子泵抑制剂如奥美拉唑、H2受体拮抗剂雷尼替丁等。此方法适合轻至中度柏油便患者，可作为短期止血措施。
2.内镜下止血
内镜下止血是通过内窥镜直接观察到出血部位，并使用特定器械进行止血的方法。利用高频电刀、激光、微波等技术对出血点进行凝固或喷洒硬化剂。对于急性大量出血且药物治疗无效者，内镜下止血为首选方案。
3.经腹探查
经腹探查是在全身麻醉下通过腹部切口进入腹腔直视检查病变情况，并可能同时进行手术处理。包括开腹后找到出血源并结扎或缝合相关血管。当柏油便伴随严重贫血或反复发作时，需考虑行剖腹探查以确定出血原因及位置。
在诊断柏油便后，应立即就医以便获得专业评估和治疗。同时，避免摄入可能导致进一步出血的食物或饮料，如硬质水果、坚果以及酒精。
2024-02-18 19:11
举报相关问题
向医生提问
上消化道或小肠出血并在肠内停留时间较长，则因红细胞破坏后，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，使得粪便呈黑色，更由于附有黏液而发亮，类似柏油，故又称柏油便。
症状起因：柏油样大便是上消化道出血引起的。什么是七消化道出血?上消化道出血是指食管、胃、十二指肠，胃空肠吻合术后的空肠及胰腺，胆囊等脏器的出血而言。当胃出血或从十二指肠返流入胃内的血液量超过250mL，血液就能从口呕吐出来这叫呕血。如果胃内潴留的血液量较少而未经口呕出或胃内血液没全部呕吐出来，剩余部分血液经肠道从肛门排出称为便血。血液经过胃酸作用及在肠内停留时间较长，红细胞发生破坏，血红蛋白在肠内与硫化物结合尘成硫化亚铁，致使大便颜色变燥。因为硫化物刺激肠粘膜分泌大量粘液，蒙在大便外层使大便黑而发亮，很象柏油，故称柏油样大便。肠内存血量超过60ml时，就可有柏油样大便排出。一般幽门以上部位出血多有呕血伴有柏油样大便;胃内出血较少或幽门以下部位出血则常只有柏油样便而无呕血。所以胃溃疡，胃炎出血多是呕血伴有柏油样大便，而十二指肠溃疡出血常单纯有拍油佯便，很少有呕血。
就诊科室：消化
地高辛片
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
西咪替丁片
消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
中风回春胶囊
活血化淤，舒筋通络。用于中风偏瘫，半身不遂，肢体麻木。适用于高血脂、高血粘、动脉硬化、供血不足、头昏头痛、眩晕耳鸣、视物不清、一过性晕厥、记忆力减退、失眠或嗜睡、情绪异常、老年性痴呆等。中风(脑梗塞、脑栓塞、脑出血后遗症等)、偏瘫、肢体麻木、关节僵硬、活动不便、口眼歪斜、舌强流涎、说话不清、伴头昏头晕、健忘等。冠心病：心慌、胸闷、气短、胸痛、心律不齐、心前区不适等。
