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化脓性静脉窦血栓严重吗
补充说明：化脓性静脉窦血栓严重吗
2024-05-13 18:48
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钱凯 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓形成、下肢动脉硬化闭塞症、急性动脉栓塞、血管瘤及血管畸形，主动脉瘤
提问
化脓性静脉窦血栓是严重的，因为可能导致颅内压增高、脑水肿等严重后果，甚至引起脑疝形成，威胁生命安全。
化脓性静脉窦血栓是因为血液在静脉窦内凝固并伴有感染，窦壁与颅内的脑组织相邻，当炎症扩散时，可能导致严重的并发症。这种情况下，静脉窦被血栓堵塞，导致脑脊液循环受阻，从而引起颅内压增高。如果不及时治疗，颅内压会继续升高，压迫脑组织，引发脑水肿。脑水肿会导致脑细胞代谢紊乱，进一步加重脑损伤，甚至引起脑疝形成，这是一种紧急情况，需要立即就医。
化脓性静脉窦血栓还可能影响到大脑的功能区域，造成头痛、呕吐、视力障碍等症状，甚至出现昏迷或死亡。
化脓性静脉窦血栓是一种危急重症，需紧急处理，否则可能会导致生命危险。患者应避免剧烈运动，以免加剧血液循环异常，增加血栓形成的概率。
2024-05-13 19:10
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有：1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
就诊科室：神经、脑外科
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