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什么叫颅内压增高
补充说明：什么叫颅内压增高
2024-07-12 17:10
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雷鸣 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长痴呆，帕金森，脑血管病等神经内科常见病多发病的诊治。
提问
颅内压增高是指颅腔内容物增加导致的压力超过正常范围。
当颅腔内的脑组织、血液或其他物质积聚过多时，会导致颅内压力升高。这可能会压迫周围的神经结构，引起一系列临床表现。颅内压增高的患者可能出现头痛、恶心、呕吐、视力模糊等症状。严重情况下，还可能伴有意识障碍、抽搐等神经系统异常。
为了确定是否存在颅内压增高，医生通常会建议进行头颅CT扫描或MRI成像，以评估颅骨内部的情况。有时还会进行腰椎穿刺术来测量脑脊液的压力。针对颅内压增高的治疗取决于其原因。对于急性情况，如颅内出血或感染引起的高颅压，可能需要紧急手术干预。而慢性高颅压则可能需要药物治疗，例如利尿剂或皮质类固醇。
如果出现上述症状，应立即就医寻求专业医疗帮助。日常生活中，保持健康饮食习惯，避免剧烈运动可能导致的头部创伤，有助于预防颅内压增高。
2024-07-12 17:45
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有：1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
就诊科室：神经、脑外科
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