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慢性胆管炎有哪些症状
补充说明：慢性胆管炎有哪些症状
a******W 2021-07-15 22:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性胆管炎的症状包括腹痛、发热、黄疸、瘙痒和乏力。这些症状可能表明胆道系统出现了问题，建议及时就医以进行进一步的诊断和治疗。
1.腹痛
腹痛可能是由于炎症导致胆管壁扩张和痉挛引起的。疼痛通常位于右上腹部，可能伴有绞痛感。
2.发热
感染性因素引发的慢性胆管炎会导致机体免疫系统应激反应增强，从而出现发热的症状。患者可能出现不规则热，体温可达38℃以上。
3.黄疸
黄疸是由胆红素代谢障碍所致血清内胆红素浓度增高所引起的皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状。慢性胆管炎时，胆汁排出受阻，胆红素逆流入血，会引起血清胆红素水平升高，进而出现黄疸。黄疸通常表现为眼白和皮肤变黄，严重程度可因个体差异而异。
4.瘙痒
胆汁淤积会使得胆盐等物质回流到血液循环中，这些物质会对神经末梢产生刺激作用，从而引发瘙痒的感觉。瘙痒多为持续性，且难以通过简单措施缓解。
5.乏力
当慢性胆管炎发展至一定程度时，会影响到肝脏的正常功能，此时就会出现乏力的现象。乏力可能伴随全身不适感，活动后尤为明显。
针对慢性胆管炎的症状，建议进行肝功能测试、超声波检查以及磁共振胆管造影术以评估病情。治疗措施包括遵医嘱使用熊去氧胆酸片促进胆汁排泄，重症者需手术治疗如经皮肝穿刺胆道引流术。患者平时应注意饮食调整，避免高脂肪食物，保持规律作息，以减轻症状并预防并发症的发生。
2024-03-02 08:58
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大多数是急性胆管炎遗留的结果。急性胆管炎经非手术治疗后，急性炎症获得控制，但未解决胆管内的原发病因（如肝内外胆管结石，胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等），胆管内炎症病变转为慢性，胆管壁增厚。由于存在梗阻性病变，胆管常扩张，直径达2～3cm，甚至5cm。当胆管梗阻变为完全或其中细菌感染加重时，即可造成急性炎症发作。多次反复的急性发作，将进一步加重胆管慢性炎症的病变程度，特别在胆管下端oddi括约肌乳头部和肝内胆管各分支内，经过反复多次的急性发作后，常可造成胆管下端纤维疤痕组织增生和狭窄，以及肝内胆管各段分枝的环境狭窄，这样更加重了肝内外胆管的梗阻程度。
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