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运动神经元病治疗最新进展
补充说明：运动神经元病治疗最新进展
a******W 2014-10-28 19:47
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
运动神经元柄是一组病因未明的选择性侵犯脊髓前角细胞,脑干后组运动神经元,皮质椎体细胞及锥体束的慢性进行性变性疾病.可能与遗传,免疫,病毒感染等因素有关. 目前本病因为病因未明,所以治疗方面也是不太令患者满意,可以选用力鲁唑治疗,他可以通过减少中枢神经系统内谷氨酰胺的释放,减低兴奋毒性作用,另外还有可以配合维生素E治疗,对神经组织细胞有保护作用.对症治疗方面：1.如果流涎过多,可以选用阿托品,安坦等治疗；2.如果有肌肉痉挛,可以选用安定,氯苯安丁酸,氯唑沙宗等治疗；3.积极预防肺部感染；4.积极进行被动锻炼和物理疗法防止肢体挛缩的发生.同时,加强患者的营养支持治疗,防止各种并发症.
2014-10-28 19:47
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医生回答(1)
吴萍 主治医师 三甲
提问
运动神经元病治疗最新进展包括免疫治疗、手术治疗、中医治疗、康复治疗、心理治疗等。
1、免疫治疗
免疫治疗是通过使用免疫球蛋白、激素、免疫抑制剂等药物来增强或抑制机体的免疫功能，从而治疗运动神经元病。但对于运动神经元病患者，免疫治疗的效果并不理想。
2、手术治疗
对于肌萎缩侧索硬化症的患者，可通过手术来延缓疾病的发展。另外，对于原发性侧索硬化症的患者，可通过手术来改善症状，如进行脑深部电刺激等手术。
3、中医治疗
中医治疗可以作为辅助治疗的手段，帮助改善患者的症状，如针灸、推拿、拔罐等，可以促进局部血液循环，缓解肌肉萎缩和疼痛。
4、康复治疗
患者可以在医生的指导下进行一些简单的运动，如上肢的自我拉伸、扩胸运动等，可以防止肌肉萎缩，还可以增强肌肉力量。患者也可以在医生的指导下进行一些简单的日常生活活动，如穿衣、吃饭、洗漱等，可以提高生活自理能力。
5、心理治疗
患者可能会出现焦虑、抑郁等不良情绪，此时可以多和家人、朋友进行沟通，也可以通过心理疏导的方式进行治疗。
此外，运动神经元病患者可以在医生的指导下服用利鲁唑片、依达拉奉片等药物进行治疗，对病情的恢复有一定的帮助作用。如果患者出现其他不适症状，建议及时前往医院就医治疗。
2014-10-28 19:47
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肌萎缩侧索硬化(amyotrophiclateral sclerosis，ALS)在早先时期与运动神经元疾病具有完全等同的含义，特指先有下运动神经元损害，之后又有上运动神经元损害的一个独立的疾病。但后来发现还有另外两种变异情况，即病程中始终只累及上运动神经元或下运动神经元，前者称为原发性侧索硬化，后者称为脊髓性肌萎缩。到目前为止有些文献仍沿用运动神经元病来专指肌萎缩侧索硬化。多数学者习惯根据上、下运动神经元受累的不同组合，将运动神经元病分为肌萎缩侧索硬化、原发性侧索硬化和脊髓性肌萎缩三种类型。近年的研究提示肌萎缩侧索硬化与多种相关疾病有共同的病理基础，这些疾病包括原发性侧索硬化、ALS -痴呆、ALS-相关性额叶痴呆、进行性脊髓性肌萎缩、多系统萎缩和lewy小体病。病理检查发现这些疾病同样含有泛素阳性包涵体和透明团块包涵体，只是损伤了不同的解剖部位而出现各种各样的临床组合。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
巴氯芬片
限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
