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运动神经元病腿无力怎么治疗
补充说明：运动神经元病腿无力怎么治疗
2024-08-24 23:37
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
运动神经元病导致的腿无力可以采取药物治疗、物理治疗、营养支持等措施进行治疗。
1.药物治疗
针对运动神经元病导致的腿部肌肉无力，可以使用利鲁唑、依达拉奉等药物。这些药物通过抑制兴奋性氨基酸的释放或阻断其受体来减少神经损伤。上述药物能够减轻神经细胞的死亡，从而缓解患者的症状，但需注意可能存在的副作用如胃肠道不适、肝功能损害等。对于确诊为运动神经元病且病情稳定的患者，在医生指导下使用上述药物可改善症状，延缓疾病进展。
2.物理治疗
物理治疗包括康复训练和辅助设备的应用，如使用助行器、轮椅等。这些方法旨在提高患者的步态能力，增强下肢肌力。物理治疗通过锻炼和使用辅助设备来改善患者的平衡和协调能力，进而提升日常活动能力。适用于所有阶段的运动神经元病患者，尤其是那些仍能独立行走但需要帮助维持步态的人群。
3.营养支持
营养支持可以通过口服或静脉注射高蛋白饮食或营养补充剂来提供必要的营养素。例如，肠内营养制剂或静脉营养液。充足的营养摄入有助于维持身体机能，促进神经修复和肌肉力量恢复，有利于疾病的控制和管理。适用于所有运动神经元病患者，特别是那些由于吞咽困难或体重下降而影响到日常生活质量的患者。
此外，建议定期监测患者的病情变化，及时调整治疗方案。同时，保持良好的心态和积极的生活态度也对疾病的管理和生活质量的提高至关重要。
2024-08-26 09:21
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肌萎缩侧索硬化(amyotrophiclateral sclerosis，ALS)在早先时期与运动神经元疾病具有完全等同的含义，特指先有下运动神经元损害，之后又有上运动神经元损害的一个独立的疾病。但后来发现还有另外两种变异情况，即病程中始终只累及上运动神经元或下运动神经元，前者称为原发性侧索硬化，后者称为脊髓性肌萎缩。到目前为止有些文献仍沿用运动神经元病来专指肌萎缩侧索硬化。多数学者习惯根据上、下运动神经元受累的不同组合，将运动神经元病分为肌萎缩侧索硬化、原发性侧索硬化和脊髓性肌萎缩三种类型。近年的研究提示肌萎缩侧索硬化与多种相关疾病有共同的病理基础，这些疾病包括原发性侧索硬化、ALS -痴呆、ALS-相关性额叶痴呆、进行性脊髓性肌萎缩、多系统萎缩和lewy小体病。病理检查发现这些疾病同样含有泛素阳性包涵体和透明团块包涵体，只是损伤了不同的解剖部位而出现各种各样的临床组合。
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