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直立性尿蛋白怎么治疗
补充说明：直立性尿蛋白怎么治疗
a******W 2022-04-28 18:39
直立性尿蛋白 直立性蛋白尿 肾小球肾炎 肾盂肾炎 糖尿病肾病
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
直立性蛋白尿需要根据不同的原因采取不同的治疗方法。直立性蛋白尿的原因包括生理性因素、肾小球肾炎、肾盂肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等。
1、生理性因素
如果患者长时间处于站立位，可能会导致肾小球滤过膜通透性增加，从而引起直立性蛋白尿的情况。通常属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，建议患者可以通过适当卧床休息，避免长时间站立的方式进行缓解。
2、肾小球肾炎
肾小球肾炎主要是由于遗传、感染等因素引起的肾小球疾病。由于肾小球过滤功能下降，患者可能会出现蛋白尿、血尿、水肿等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用、氢等利尿剂进行治疗。
3、肾盂肾炎
肾盂肾炎主要是由于细菌感染引起的肾盂和肾实质炎症性疾病。由于炎症刺激肾脏黏膜，患者可能会出现蛋白尿、尿痛、发热等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过温水坐浴的方式，缓解不适症状。
4、糖尿病肾病
糖尿病肾病是由糖尿病引起的微血管病变导致的肾小球硬化的一种疾病，临床上一般会表现为大量蛋白尿、水肿等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸二甲双胍、阿卡波糖等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过透析的方式进行治疗。
5、高血压肾病
高血压肾病是由于长期血压控制不佳，导致肾小球内囊压力升高，肾小球纤维化、萎缩所致。临床上一般会表现为夜尿增多、蛋白尿等症状。建议患者可以在医生指导下使用硝苯地平、卡托普利等药物进行降压治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过透析的方式进行治疗。
在日常生活中，患者应注意饮食健康，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等。另外，患者可以适当进食清淡易消化的食物，如小米粥、面条等。患者也可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、苹果等，有助于补充机体所需营养，从而增强自身体质。患者也可以根据自身的身体情况适当进行运动，如骑车、打球、游泳等，有助于增强机体的抵抗力。
2022-04-29 08:38
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姿势性或直立性尿蛋白是指仅于直立位或采取脊柱前突姿势时尿蛋白排出增加，而卧位时尿蛋白排量正常。可根据直立位尿蛋白是否经常出现而分为暂时性(或间歇性)及固定性两种，前者指直立位时尿蛋白不一定每次都增加，后者指凡直立位尿蛋白排量都超过正常。直立性尿蛋白比较常见，可见于2%～5%的青春前期的青少年，30岁以后少见。在人群普查中发现的无症状尿蛋白多属此类。其中暂时性者70%～80%，固定性者15%～20%。
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