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直立性尿蛋白怎么确诊
补充说明：直立性尿蛋白怎么确诊
2021-07-14 22:13
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盛晓茜 副主任医师 沈阳市中医院 三甲
擅长：硕士研究生学位，副主任中医师， 擅长治疗各种肾病，难治性泌尿系感染，前列腺炎，肾虚，汗证以及失眠。
提问
直立性尿蛋白主要是观察患者卧、立位蛋白尿的比较结果确定 。患者通常需要在睡前排空膀胱，第二天早上开始保留尿液并进行常规尿液检查和定量尿蛋白检查，然后在活动2至4小时后检查蛋白尿并观察卧位和站立位蛋白尿的比较。患者平卧位蛋白尿较少或无蛋白尿，而站立位蛋白尿较少，则表明患者可能患有胡桃夹综合征或肾下垂。
2022-02-25 14:56
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姿势性或直立性尿蛋白是指仅于直立位或采取脊柱前突姿势时尿蛋白排出增加，而卧位时尿蛋白排量正常。可根据直立位尿蛋白是否经常出现而分为暂时性(或间歇性)及固定性两种，前者指直立位时尿蛋白不一定每次都增加，后者指凡直立位尿蛋白排量都超过正常。直立性尿蛋白比较常见，可见于2%～5%的青春前期的青少年，30岁以后少见。在人群普查中发现的无症状尿蛋白多属此类。其中暂时性者70%～80%，固定性者15%～20%。
症状起因：目前，该症的发病机理不详，一般认为是由于直立位时肾局部血液动力学发生改变、肾静脉回流障碍或肾动脉过度收缩而致，有专家认为系因直立位有肾素-血管紧张素系统的改变引起，近年还有专家认为此类患儿常有肾小球轻微免疫损伤的基础加之直立时肾血液动力学变化而引起
常见检查：
就诊科室：肾
