首页> 内科> 肾内科> 直立性尿蛋白> 直立性尿蛋白怎么确诊

精选回答(1)

叶文艳 副主任医师 海城市正骨医院 三甲

擅长:擅长对糖尿病、高血压、冠心病、肾脏病等内科常见病疑难病的诊治.

提问

直立性尿蛋白通过晨起吸取尿液可以确诊。发现尿蛋白阴性,嘱患者起床活动,保持直立状态,再次进行留尿。如果发现尿中出现蛋白阳性,称为直立性蛋白尿。造成直立性蛋白尿的原因是脊柱前凸压迫肾静脉,导致肾脏瘀血出现蛋白尿。建议患者到医院复查一到两次尿常规,24小时尿蛋白定量。

2022-01-14 11:44

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直立性尿蛋白 (姿势性尿蛋白)

姿势性或直立性尿蛋白是指仅于直立位或采取脊柱前突姿势时尿蛋白排出增加,而卧位时尿蛋白排量正常。可根据直立位尿蛋白是否经常出现而分为暂时性(或间歇性)及固定性两种,前者指直立位时尿蛋白不一定每次都增加,后者指凡直立位尿蛋白排量都超过正常。直立性尿蛋白比较常见,可见于2%~5%的青春前期的青少年,30岁以后少见。在人群普查中发现的无症状尿蛋白多属此类。其中暂时性者70%~80%,固定性者15%~20%。

  • 症状起因:目前,该症的发病机理不详,一般认为是由于直立位时肾局部血液动力学发生改变、肾静脉回流障碍或肾动脉过度收缩而致,有专家认为系因直立位有肾素-血管紧张素系统的改变引起,近年还有专家认为此类患儿常有肾小球轻微免疫损伤的基础加之直立时肾血液动力学变化而引起

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