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如何鉴直立性尿蛋白?

发病时间:不清楚

如何鉴直立性尿蛋白?

补充说明:如何鉴直立性尿蛋白?

a******W 2019-04-07 01:15

直立性尿蛋白 尿检 尿蛋白 肾脏 直立性蛋白尿 蛋白尿 脊柱前凸 高血压

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精选回答(1)

王婷 副主任医师 绵阳市第三人民医院 三甲

擅长:擅长于急慢性肾炎,肾病综合征,糖尿病肾病等继发性肾病,尿路感染,急慢性肾衰竭及中毒性疾病诊治有着丰富经验。擅长各种血液净化治疗。

提问

直立性蛋白尿又称体位性蛋白尿,指在直立位或脊柱前凸位时尿蛋白排泄量超出正常而平卧时尿蛋白排泄量在正常范围。直立性蛋白尿为非进行性病变、肾功能无障碍的良性蛋白尿,多好发于青少年。根据年轻人间歇出现少量蛋白尿,无肾脏病变及相关全身性疾病、无肾功能损害、高血压、结合相关辅助检查可做出诊断。

2019-04-07 11:17

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医生回答(1)

闵海敏 主治医师 三甲

提问

这种尿蛋白不排除为肾脏功能的下降而引起的这种临床表现,这种特殊性的体位也会导致这种现象。建议您现在这种情况要到专业的肾内科来检查肾脏功能和24小时蛋白定量,这样才能做出一个明确的判断来选择药物干预的治疗方式。

2019-04-07 03:13

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直立性尿蛋白 (姿势性尿蛋白)

姿势性或直立性尿蛋白是指仅于直立位或采取脊柱前突姿势时尿蛋白排出增加,而卧位时尿蛋白排量正常。可根据直立位尿蛋白是否经常出现而分为暂时性(或间歇性)及固定性两种,前者指直立位时尿蛋白不一定每次都增加,后者指凡直立位尿蛋白排量都超过正常。直立性尿蛋白比较常见,可见于2%~5%的青春前期的青少年,30岁以后少见。在人群普查中发现的无症状尿蛋白多属此类。其中暂时性者70%~80%,固定性者15%~20%。

  • 症状起因:目前,该症的发病机理不详,一般认为是由于直立位时肾局部血液动力学发生改变、肾静脉回流障碍或肾动脉过度收缩而致,有专家认为系因直立位有肾素-血管紧张素系统的改变引起,近年还有专家认为此类患儿常有肾小球轻微免疫损伤的基础加之直立时肾血液动力学变化而引起

  • 常见检查: 选择蛋白指数  尿蛋白定量  

  • 就诊科室:

适用药品

肾元胶囊

活血化瘀,利水消肿。用于由多种原因引起全身性或局部水肿,慢性肾炎引起水肿,腰痛,蛋白尿头晕乏力等。可提高机体免疫力。对肾功能慢性损害而致的老年性疾病,肾衰尿毒症,肾性贫血等有良好的治疗作用。

松龄血脉康胶囊

平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀

氨氯地平贝那普利片(Ⅱ)(地奥氨贝)

本品用于高血压治疗,适用于单独服用氨氯地平或贝那普利不能满意控制血压的患者;或同时服用氨氯地平片和贝那普利片的替代治疗。 心内科、神内科可用于治疗原发性高血压高血压伴左心室肥厚新发房颤、高血压合并冠心病、高血压合并左心衰、高血压脑卒中、难治性高血压、单纯收缩期高血压、中青年高血压、老年高血压等。 肾内病可用于治疗减少血透患者心室重构、肾性高血压、慢性肾病合并高血压、腹透高血压患者、高血压早期肾损害(微量白蛋白尿)、2型糖尿病肾病合并高血压等。 内分泌科可用于治疗2型糖尿病合并高血压、2型糖尿病肾病合并高血压等。 老年病科可用于治疗老年原发性高血压、老年单纯收缩期高血压、老年高血压合并冠心病等。

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

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