首页> 内科> 肾内科> 直立性尿蛋白> 直立性尿蛋白怎么办

精选回答(1)

李六生 主任医师 宜昌市第一人民医院 三甲

擅长:擅长各种急、慢性肾脏病,血尿、蛋白尿、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、肾病综合征、IgA肾病等的诊治,掌握血液透析及腹膜透析技术。

提问

直立性尿蛋白可能是生理性因素引起的,也可能是慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病等疾病引起,需要根据不同的原因选择针对性的治疗。

1、生理性因素

可能是短时间内喝过多的水,可能会导致尿液发生稀释,从而出现尿蛋白升高的情况。一般不需要特殊处理,多喝水一般可以自行恢复正常。

2、慢性肾小球肾炎

慢性肾小球肾炎是指各种病因引起不同病理类型的双侧肾小球病变,可出现蛋白尿、血尿、水肿等表现。患者可遵医嘱使用、氢等药物治疗。同时,患者应注意休息,避免劳累,饮食中应注意限制蛋白质和水分的摄入,以减轻肾脏负担,延缓疾病的进展。

3、糖尿病肾病

糖尿病肾病是指糖尿病导致的肾脏病变,是糖尿病的一种非炎症性改变。主要表现为大量蛋白尿、高血压、水肿等症状。患者可遵医嘱使用阿卡波糖、卡托普利等药物治疗。患者日常应注意控制饮食,避免食用高脂、高糖的食物,同时需要保证充足的营养,以清淡饮食为主。

除此之外,还可能是高血压肾病、狼疮性肾炎、肾病综合征等原因引起的,建议患者及时就医治疗,以免延误病情。

2021-12-15 10:58

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直立性尿蛋白 (姿势性尿蛋白)

姿势性或直立性尿蛋白是指仅于直立位或采取脊柱前突姿势时尿蛋白排出增加,而卧位时尿蛋白排量正常。可根据直立位尿蛋白是否经常出现而分为暂时性(或间歇性)及固定性两种,前者指直立位时尿蛋白不一定每次都增加,后者指凡直立位尿蛋白排量都超过正常。直立性尿蛋白比较常见,可见于2%~5%的青春前期的青少年,30岁以后少见。在人群普查中发现的无症状尿蛋白多属此类。其中暂时性者70%~80%,固定性者15%~20%。

  • 症状起因:目前,该症的发病机理不详,一般认为是由于直立位时肾局部血液动力学发生改变、肾静脉回流障碍或肾动脉过度收缩而致,有专家认为系因直立位有肾素-血管紧张素系统的改变引起,近年还有专家认为此类患儿常有肾小球轻微免疫损伤的基础加之直立时肾血液动力学变化而引起

  • 常见检查: 选择蛋白指数  尿蛋白定量  

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