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为什么脂溶性维生素摄入过量会中毒
补充说明：为什么脂溶性维生素摄入过量会中毒
a******W 2022-04-22 18:19
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医生回答(1)
储经桐 主治医师 三甲
擅长：药品
提问
脂溶性维生素摄入过量导致的中毒可能是由于胆汁酸合成抑制、脂肪吸收障碍、慢性肾功能衰竭、肝脏疾病或遗传性半乳糖血症等病因引起的。这种情况下，维生素在体内积累，造成毒性反应。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.胆汁酸合成抑制
胆汁酸是脂质消化和吸收所必需的物质，当其合成受阻时会导致脂类消化吸收不良，进而影响脂溶性维生素的吸收。通过药物调节如使用熊去氧胆酸片来增加胆汁酸分泌，促进脂类消化吸收。
2.脂肪吸收障碍
由于小肠黏膜损伤、吸收面积减少等原因导致脂肪吸收障碍，此时机体对脂溶性维生素的吸收能力下降，从而引起这些维生素在体内的蓄积。针对小肠黏膜损伤可以遵医嘱服用硫酸锌口服溶液、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行调理。此类药物能够修复受损的小肠黏膜，提高机体对于营养物质的吸收率。
3.慢性肾功能衰竭
慢性肾功能衰竭患者肾脏排泄功能减退，无法有效代谢脂溶性维生素，使其在体内积累产生毒性作用。控制饮食中蛋白质和磷的摄入，配合医生的意见选择优质蛋白食物如鸡蛋、瘦肉等，有助于延缓病情进展。
4.肝脏疾病
脂溶性维生素主要经由肝脏代谢，肝脏疾病患者的肝细胞功能受损，可能导致脂溶性维生素的代谢和排泄异常，造成其在体内的累积并引发中毒现象。保肝护肝治疗可减轻肝脏负担，辅助改善不适症状，例如可以在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等药物。
5.遗传性半乳糖血症
遗传性半乳糖血症是一种遗传代谢疾病，会影响半乳糖的代谢，使得半乳糖不能被正常利用而转化为葡萄糖，进而影响到其他相关代谢途径，包括脂溶性维生素的代谢。轻至中度的高半乳糖血症可通过调整饮食，限制半乳糖摄入，多数不需要特殊治疗。
建议定期监测血液中的脂溶性维生素水平，以评估是否存在蓄积。必要时，可能需要进行基因检测以确定个体是否患有遗传性半乳糖血症。
2024-04-10 10:04
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半乳糖血症(galactosemia)为血半乳糖增高的中毒性临床代谢综合征。半乳糖代谢中有3种相关酶中的任何一种酶先天性缺陷均可致半乳糖血症：①半乳糖-1-磷酸尿苷酰转移酶(Gal-1-PUT)缺陷：此为经典的半乳糖血症，较为常见;②半乳糖激酶缺陷：较为罕见;③尿-苷二磷酸半乳糖-4-表异构酶(UDP-Gal-4-E)缺陷：罕见。半乳糖血症均为常染色体隐性遗传的先天性代谢性疾病，杂合子者，上述半乳糖代谢的3种相关酶活性约为正常人的1/2，而纯合子者酶活性则显著降低。控制上述3种酶的基因位点现已弄清，尿苷酰转移酶在第9号染色体短臂，半乳糖激酶在第17号染色体长臂，半乳糖-表异构酶在第1号染色体。
海昆肾喜胶囊
化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
尿毒清颗粒(无糖型)
通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。用于慢性肾功能衰竭，氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。可降低肌酐、尿素氮、稳定肾功能，延缓透析时间；对改善肾性贫血，提高血钙、降低血磷也有一定作用。
骨化三醇胶丸
绝经后和老年性骨质疏松；慢性肾功能衰竭病人的肾性骨营养不良；手术后甲状旁腺功能低下；维生素D依赖性佝偻病；自发性甲状旁腺功能低下；低血磷性维生素D抵抗型佝偻病；假性甲状旁腺功能低下。
碳酸镧咀嚼片
高磷血症。本品为磷结合剂，用于血液透析或持续非卧床腹膜透析（CAPD）的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。
