发病时间：不清楚
胆结石和急性胆管炎发作的典型症状
补充说明：胆结石和急性胆管炎发作的典型症状
a******W 2022-03-15 19:01
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆结石和急性胆管炎发作的典型症状包括腹痛、恶心、呕吐、发热和黄疸，这些症状可能表明胆道梗阻，建议及时就医。
1.腹痛
腹痛是由于胆结石移动或嵌顿于胆管引起的炎症反应导致的。疼痛通常位于右上腹部，可能放射至肩背部。
2.恶心
恶心可能是由于胆道梗阻和压力增加刺激了化学感受器触发神经反射所致。这种不适感往往伴随着食欲不振和消化不良。
3.呕吐
呕吐是由胆管痉挛或炎症引起的胃肠道功能紊乱所诱发的消化系统反应。患者可能会经历反复的呕吐，严重时可能导致脱水和电解质失衡。
4.发热
发热主要是由胆管内细菌感染引起的全身免疫应答反应。体温上升，可能出现间歇性高热或持续低烧的情况。
5.黄疸
黄疸是因为胆汁淤积导致血清胆红素升高，使得皮肤和眼白部分出现黄色染色。典型的临床表现为巩膜和皮肤黄染，尿液颜色加深。
针对上述症状，建议进行超声波检查以评估胆囊和胆管结构。治疗措施包括抗生素治疗如头孢曲松钠等，重症情况下可能需要手术切除胆囊。患者应注意避免油腻食物，保持充足休息，确保摄入足够的水分以防脱水，并按医嘱服用止痛药缓解不适。
2024-03-18 02:26
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本病的发病基础是胆道梗阻及细菌感染。急性胆管炎时，如胆道梗阻未解除，胆管内细菌引起的感染没有得到控制，逐渐发展至急性梗阻性化脓性胆管炎并威胁病人生命。致病的细菌主要是革兰氏阴性细菌，其中以大肠埃希菌、克雷白菌最常见。在革兰阳性菌感染中，常见的有肠球菌。约有25%-30%合并厌氧菌感染。
